(45～46题共用题干) 患者男性，37岁，肛旁反复肿痛伴流脓半年。查体：胸膝位5点距肛门缘5cm的皮肤上可触及一直径1.5cm的硬结，红肿，挤压后有少量脓性分泌物流出，皮下可触及索条状物伸至肛管内。 45.目前患者的诊断最可能的是A.肛裂B.混合痔C.肛瘘D.肛周脓肿E.肛管癌

题目

(45～46题共用题干) 患者男性，37岁，肛旁反复肿痛伴流脓半年。查体：胸膝位5点距肛门缘5cm的皮肤上可触及一直径1.5cm的硬结，红肿，挤压后有少量脓性分泌物流出，皮下可触及索条状物伸至肛管内。 45.目前患者的诊断最可能的是

A.肛裂

B.混合痔

C.肛瘘

D.肛周脓肿

E.肛管癌

相似考题

1.患者男性，37岁，肛旁反复肿痛伴流脓半年。查体：胸膝位5点距肛门缘2.5cm的皮肤上可触及一直径1.5cm的硬结，红肿，挤压后有少量脓性分泌物流出，皮下可触及索条状物伸至肛管内。目前患者的诊断最可能的是A、肛裂B、混合痔C、肛瘘D、肛周脓肿E、肛管癌应采取的最佳治疗措施是A、高锰酸钾坐浴B、抗感染治疗C、切开引流D、挂线疗法E、Miles手术

2.(78--79题共用题干) 患者，男性，24岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓2个月。查体：胸膝位5点位肛周皮肤上可触及一直径2cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约2cm的索条状物伸至肛管内。 该病人最可能的诊断是A.肛裂B.痔疮C.肛瘘D.肛周脓肿E.肛门周围癌

3.共用题干 患者，男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。查体：胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm*2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。目前对该患者生活影响最大的护理问题()A:体位过高B:疼痛C:皮肤完整性受损D:便秘E:个人应对无效

4.题共用题干患者，男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局 部肿胀，无畏寒，发热。查体：胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cmX2cm。有脓头，周围皮肤发红 ，波动感（ ）。引起该病最常见的原因是（ ）。 查看材料A.外伤B.肛周皮肤感染C.肛腺感染D.痔行药物注射治疗后E.血栓性外痔剥离术后

更多“(45~46题共用题干) 患者男性,37岁,肛旁反复肿痛伴流脓半年。查体:胸膝位5点距肛门缘5cm的皮肤上可 ”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    男性，45岁，半年前患肛旁脓肿，使用抗生素、肛门坐浴等非手术治疗后好转，近日发现肛旁破溃小口，经常流少量脓液，时常闭合，反复发作。

    如果患者行肛门坐浴，水温不得低于
    A:22℃
    B:25℃
    C:35℃
    D:40℃
    E:50℃

    答案：D
    解析：
    肛瘘是肛管或直肠下段与肛门皮肤之间相通的感染性瘘管，肛瘘主要表现是肛瘘的外口流脓，肛周潮湿、瘙痒，可有发热症状。
    挂线疗法是一种缓慢切开法，利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，使结扎处组织发生血运障碍，逐渐坏死，断开同时基底部又在逐步愈合。
    肛门坐浴水温在40～50℃，每天2～3次，每次20～30分钟。

  • 第2题：

    共用题干
    患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm*2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。

    考虑患者的病变部位是
    A:肛门周围
    B:坐骨肛管间隙
    C:骨盆直肠间隙
    D:直肠后间隙
    E:直肠黏膜下

    答案：A
    解析：
    由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。
    251.由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时切开引流。
    绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因粪便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散，从而形成不同部位的脓肿。
    根据病情，目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。

  • 第3题：

    共用题干
    患者，男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。查体：胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm*2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。

    引起该病最常见的原因是()
    A:外伤
    B:肛周皮肤感染
    C:肛腺感染
    D:痔行药物注射治疗后
    E:血栓性外痔剥离术后

    答案：C
    解析：
    肛周脓肿多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。常位于肛门周围皮下，一般不大。主要症状是肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不明显。局部检查：肛旁皮肤有明显红肿，伴硬结和触痛，可有波动感。根据该患者的临床表现，首先考虑肛周脓肿，引起该病最常见的原因是肛腺感染。

  • 第4题：

    共用题干
    男性，45岁，半年前患肛旁脓肿，使用抗生素、肛门坐浴等非手术治疗后好转，近日发现肛旁破溃小口，经常流少量脓液，时常闭合，反复发作。

    初步诊断为
    A:肛旁脓肿
    B:肛瘘
    C:肛裂
    D:骨盆直肠间隙脓肿
    E:混合痔

    答案：B
    解析：
    肛瘘是肛管或直肠下段与肛门皮肤之间相通的感染性瘘管，肛瘘主要表现是肛瘘的外口流脓，肛周潮湿、瘙痒，可有发热症状。
    挂线疗法是一种缓慢切开法，利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，使结扎处组织发生血运障碍，逐渐坏死，断开同时基底部又在逐步愈合。
    肛门坐浴水温在40～50℃，每天2～3次，每次20～30分钟。

  • 第5题：

    共用题干
    患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm*2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。

    引起该病的最常见原因是
    A:外伤
    B:肛周皮肤感染
    C:肛腺感染
    D:痔行药物注射治疗后
    E:血栓性外痔剥离术后

    答案：C
    解析：
    由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。
    251.由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时切开引流。
    绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因粪便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散，从而形成不同部位的脓肿。
    根据病情，目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。

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