患者男,53岁,间断发作上腹部疼痛15年,近一个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔餐所进食物,量大,体重减轻8kg。该患者行体格检查时最可能发现A、腹部有胃型及蠕动波B、口唇苍白C、左侧锁骨上淋巴结可触及肿大D、肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块E、腹部触诊发现肿物最有诊断意义的检查方法是A、胃液酸度分析B、胃液脱落细胞学检查C、纤维胃镜检查D、B超检查E、CT检查最急需安排的化验检查是A、凝血功能B、肿瘤标志物C、血电解质水平和酸碱平衡状况D、肝功能检查E、肾功能检查

题目

患者男,53岁,间断发作上腹部疼痛15年,近一个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔餐所进食物,量大,体重减轻8kg。该患者行体格检查时最可能发现A、腹部有胃型及蠕动波

B、口唇苍白

C、左侧锁骨上淋巴结可触及肿大

D、肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块

E、腹部触诊发现肿物

最有诊断意义的检查方法是A、胃液酸度分析

B、胃液脱落细胞学检查

C、纤维胃镜检查

D、B超检查

E、CT检查

最急需安排的化验检查是A、凝血功能

B、肿瘤标志物

C、血电解质水平和酸碱平衡状况

D、肝功能检查

E、肾功能检查


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  • 第1题:

    患者,男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食、量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。

    主要考虑该患者有哪些疾病

    A.胃癌

    B.幽门梗阻

    C.溃疡性穿孔

    D.溃疡性出血

    E.慢性胃炎


    正确答案:ABCDE

  • 第2题:

    男性,53岁,间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔餐所进食物,量大,体重减轻8kg。该患者行体格检查时最可能发现A、腹部有胃型及蠕动波

    B、口唇苍白

    C、左侧锁骨上淋巴结可触及肿大

    D、肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块

    E、腹部触诊发现肿物

    最有诊断意义的检查方法是A、胃液酸度分析

    B、胃液脱落细胞学检查

    C、纤维胃镜检查

    D、B超检查

    E、CT检查

    最急需安排的化验检查是A、凝血功能

    B、肿瘤标志物

    C、血电解质水平和酵碱平衡状况

    D、肝功能检查

    E、肾功能检查


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C

  • 第3题:

    患者,男,52岁,近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术,若该患者术后拔除胃管进食后出现上腹饱胀,呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了

    A.倾倒综合征
    B.输出襻梗阻
    C.输入襻梗阻
    D.十二指肠残端破裂
    E.吻合口梗阻

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    幽门梗阻临床不会出现

    A、呕吐大量隔餐发酵食物

    B、呕吐后腹部症状减轻

    C、餐后腹痛加重

    D、肠型

    E、腹痛


    参考答案:D

  • 第5题:

    男,36岁。反复发作上腹部疼痛2年余,可经进食或口服抗酸药缓解,近2个月来疼痛经口服抗酸药效果差,并呈进行性加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为酸臭宿食,病人出现贫血、消瘦,该病人可能是

    A:瘢痕性幽门梗阻
    B:活动性溃疡所致幽门炎性水肿
    C:胃癌所致幽门梗阻
    D:幽门括约肌痉挛引起的幽门梗阻
    E:溃疡引起幽门组织粘连所致的梗阻

    答案:C
    解析:
    病人36岁,疼痛规律消失、进行性加重,贫血、消瘦等症状需考虑胃癌;呕吐物为宿食需考虑幽门梗阻。