女,4岁,生后半年开始出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠明显扩张。最可能的诊断( )A、直肠狭窄畸形
B、乙状结肠过长
C、特发性巨结肠
D、先天性巨结肠
E、继发性巨结肠
为明确诊断应考虑作何检查( )A、直肠黏膜病理活检
B、直肠黏膜Ache组织化学检查
C、肛门直肠测压
D、直肠肛管肌电图检查
E、以上都是
第1题:
患儿男,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。近3天未解大便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。临床诊断先天性巨结肠,采取手术治疗。术后第四天恢复良好,今日停止补液,改为流质饮食后出现四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌、恶心。临床处理首先采取A、禁食,胃肠减压
B、卧床休息
C、暂时禁食、静脉输液
D、流质饮食、静脉输液
E、绝对禁食
患儿出现上述临床症状,最可能的原因是A、体质虚弱
B、营养不良
C、低血糖症
D、低蛋白血症
E、贫血
第2题:
题干:患儿,5岁,生后半年出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查:直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。 根据患儿病史、体征,结合辅助检查,首先要考虑的是
A.直肠狭窄畸形
B.乙状结肠冗长
C.特发性巨结肠
D.先天性巨结肠
E.继发性巨结肠
第3题:
患儿,5岁。生后半年出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查:直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。根据患儿病史、体征,结合辅助检查,首先要考虑的是A、直肠狭窄畸形
B、乙状结肠冗长
C、特发性巨结肠
D、先天性巨结肠
E、继发性巨结肠
为明确诊断,下列检查中,需要考虑的是A、直肠病理活检
B、直肠黏膜AChE组织化学检查
C、肛门直肠测压
D、直肠肛管肌电图检查
E、以上都是
第4题:
题干:某女,4岁,生后半年开始出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠明显扩张。 最可能的诊断
A.直肠狭窄畸形
B.乙状结肠过长
C.特发性巨结肠
D.先天性巨结肠
E.继发性巨结肠
第5题:
5岁男孩。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。最可能的诊断A、直肠狭窄畸形
B、乙状结肠冗长
C、特发性巨结肠
D、先天性巨结肠
E、继发性巨结肠
为明确诊断还可考虑做何检查A、直肠病理活检
B、直肠黏膜AchE组织化学检查
C、肛门直肠测压
D、直肠肛管肌电图检查
E、以上都是
该患儿如采用手术治疗,下列哪种方式不适合A、Swenson术式
B、Pena术式
C、Duhamel术式
D、Ikeda术式
E、Soave术式