肝、脾破裂并大出血休克,应采取的急救措施是A.立即行B超或CT检查,明确诊断再决定治疗方案B.抗休克的同时,紧急施行剖腹探查术C.立即抗休克,待血压平稳后,施行剖腹探查术D.抗休克的同时,立即行B超或CT检查,确诊后紧急施行剖腹探查术E.抗休克的同时,观察病情变化

题目

肝、脾破裂并大出血休克,应采取的急救措施是

A.立即行B超或CT检查,明确诊断再决定治疗方案

B.抗休克的同时,紧急施行剖腹探查术

C.立即抗休克,待血压平稳后,施行剖腹探查术

D.抗休克的同时,立即行B超或CT检查,确诊后紧急施行剖腹探查术

E.抗休克的同时,观察病情变化


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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    分娩期产妇一旦被诊断为先兆子宫破裂,应首先

    A、输液、输血,抗休克治疗

    B、立即采取有效措施抑制宫缩

    C、立即行阴道助产术娩出胎儿

    D、给予大剂量抗生素预防感染

    E、以上说法均错误


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者男,38岁,从三楼阳台跌落摔伤30min,左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体:血压75/52mmHg,心率130次/min,左侧胸壁皮肤挫伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,移动性浊音阳性。下列最有助于诊断的检查是A、腹部X线检查

    B、腹部CT

    C、腹部B超

    D、诊断性腹穿

    E、输液并观察

    最可能的诊断是A、肝破裂

    B、肾破裂

    C、脾破裂

    D、小肠破裂

    E、结肠破裂

    抢救措施中不正确的是A、快速输血、输液、抗休克

    B、力争在收缩压回升至90mmHg以上后行手术

    C、严密观察病情变化

    D、若抗休克治疗血压不升,则详细检查防止漏诊复合伤,待确诊后再手术

    E、进行必要的实验室检查,准备足够全血

    术中探查脾脏多处破裂,脾门有活动性出血,应采用的术式为A、全脾切除

    B、脾脏部分切除

    C、脾脏裂口修补缝合

    D、脾动脉结扎

    E、脾移植


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:A

  • 第3题:

    患者,男,38岁。从三楼阳台跌落摔伤30分钟,左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、冷汗出。查体:血压75/52mmHg,心率130次/分。左侧胸壁皮肤挫伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,移动性浊音阳性。下列最有助于诊断的检查是A、腹部X线检查

    B、腹部CT

    C、腹部B超

    D、诊断性腹穿

    E、输液并观察

    最可能的诊断是A、肝破裂

    B、肾破裂

    C、脾破裂

    D、小肠破裂

    E、结肠破裂

    抢救措施中不正确的是A、快速输血、输液、抗休克

    B、力争在收缩压回升至90mmHg以上后再行手术

    C、密切观察病情变化

    D、若抗休克治疗血压不升,则应详细检查,防止漏诊复合伤,待确诊后再手术

    E、进行必要的实验室检查,准备足够全血

    术中探查脾脏多处破裂,脾门有活动性出血,应采用的术式为A、全脾切除

    B、脾脏部分切除

    C、脾脏裂口修补缝合

    D、脾动脉结扎

    E、脾移植


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:A

  • 第4题:

    一创伤病人,伴恶心,呕吐、腹痛入院。体查:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。首选的检查方法是A、腹腔穿刺

    B、腹腔灌洗

    C、选择性脾动脉造影

    D、腹部B超

    E、胸腹X线摄片

    下面哪项诊断可不予考虑A、肝破裂

    B、脾破裂

    C、膈疝

    D、胰腺挫伤

    E、肠系膜血管损伤

    首先考虑的诊断是A、左肋骨骨折

    B、左肋骨骨折,左胸膜腔积血

    C、左胸膜腔积血

    D、脾破裂,左多发性肋骨骨折,左胸膜腔积血

    E、脾破裂,左肾挫伤

    最适合的抢救措施是A、抗休克

    B、抗休克治疗后进一步检查

    C、抗休克,肋骨骨折固定

    D、在抗休克的同时剖腹探查

    E、抗休克,左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查

    剖腹探查术中,发现为脾蒂及脾门破裂,其术式为A、脾切除,腹腔引流

    B、脾修补

    C、脾部分切除

    D、脾部分切除加脾修补

    E、脾破裂,左肾挫伤


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:D


    问题 5 答案:A

  • 第5题:

    对诊断困难者应进一步采取的检查是A.腹腔穿刺B.剖腹探查C.抗休克治疗

    对诊断困难者应进一步采取的检查是

    A.腹腔穿刺

    B.剖腹探查

    C.抗休克治疗

    D.ERCP检查

    E.严密观察病情


    正确答案:A