36岁，男性，畏寒发热3天，觉肛管内胀痛，排尿困难。继之肛周发红，出现压痛区，切开后排出脓汁60ml，应诊为哪种脓肿( )。A.肛门旁皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.以上都不是

题目

36岁，男性，畏寒发热3天，觉肛管内胀痛，排尿困难。继之肛周发红，出现压痛区，切开后排出脓汁60ml，应诊为哪种脓肿( )。

A.肛门旁皮下脓肿

B.坐骨肛管间隙脓肿

C.骨盆直肠间隙脓肿

D.直肠后间隙脓肿

E.以上都不是

相似考题

1.男性，32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃出脓液。确保疗效的关键步骤是A．瘘管切开，形成敞开的创面B．抗感染治疗后手术C．首先充分扩肛D．明确破溃外口和内口的位置E．1：5000高锰酸钾溶液坐浴

2.36岁,男性,畏寒、发热3天,觉肛管内胀痛,排尿困难,继之肛周发红,出现压痛区,切开后排出脓汁60ml,应诊为哪种脓肿( )A、骨盆直肠间隙脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、肛门旁皮下脓肿D、直肠后间隙脓肿E、以上都不是

3.男,50岁,畏寒发热3天,觉肛管内胀痛,排尿不适,继之肛门周围红肿有明显压痛,切开后排脓100ml左右,为A、肛旁皮下脓肿B、坐骨直肠间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、坐骨肛管间隙脓肿穿向提肛肌以上

4.患者，男性，32岁，2天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，排尿困难，直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起，具有波动感，考虑是A、内痔B、直肠息肉C、肛裂D、直肠癌E、肛旁感染

参考答案和解析
正确答案:B
更多“36岁,男性,畏寒发热3天,觉肛管内胀痛,排尿困难。继之肛周发红,出现压痛区,切开后排出脓汁60ml, ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，36岁，3天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，排尿困难，来医院检查。医生行直肠指检见肛管一侧有触痛性隆起，具有波动感。应考虑该患者所患疾病为

    A、混合痔

    B、肛瘘

    C、肛周感染

    D、直肠脱垂

    E、直肠癌


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性，20岁，5天前感肛管内胀痛、全身乏力、畏寒。继之出现排尿困难。查：肛门左侧皮肤发红。有触痛，直肠指检发现肛管左侧局部隆起。有明显触痛，具波动感。本病应诊断为

    A.骨盆直肠间隙脓肿
    B.直肠息肉
    C.肛旁皮下脓肿
    D.坐骨肛管间隙脓肿
    E.内痔

    答案：D
    解析：
    坐骨肛管间隙脓肿又称坐骨直肠窝脓肿，多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而形成，也可由肛管直肠周围脓肿扩散而成。骨盆直肠间隙脓肿一般不会出现肛管左侧局部隆起。肛旁皮下脓肿一般不会出现全身乏力、畏寒。故选D。 考点：直肠肛周脓肿的诊断标准

  • 第3题：

    女，30岁。畏寒、发热，肛周胀痛，排便时加重3日，检查：肛周皮肤发红、压痛明显，应诊断为( )

    A.肛裂
    B.内痔脱出嵌顿
    C.肛门周围脓肿
    D.外痔血栓形成

    答案：C
    解析：
    此题属于鉴别诊断应用性题目，考查对以肛门及周围疼痛为主要症状的直肠肛管疾病诊断和鉴别诊断。

  • 第4题：

    男性，32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃出脓液。确保疗效的关键步骤是

    A:瘘管切开，形成敞开的创面
    B:抗感染治疗后手术
    C:首先充分扩肛
    D:明确破溃外口和内口的位置
    E:1：5000高锰酸钾溶液坐浴

    答案：D
    解析：
    患者肛门旁红肿疼痛，之后破溃流出脓液，病史长达2个月，不可能诊断为急性肛周脓肿，而应诊断为肛瘘。肛瘘手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，避免瘘的复发，为此应准确找到肛瘘外口一瘘管一内口的位置。“瘘管切开，形成敞开的创面”，仅适用于低位肛瘘的治疗，因此正确答案为D项而不是A项，因为A项只适合低位复杂性肛瘘，而D项适用于所有肛瘘。B、C、E项均为肛瘘的一般性治疗措施。

  • 第5题：

    男，32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃出脓液。确保疗效的关键步骤是

    A:瘘管切开，形成敞开的创面
    B:抗感染治疗后手术
    C:首先充分扩肛
    D:明确破溃外口和内口的位置
    E:1：5000高锰酸钾溶液坐浴

    答案：D
    解析：
    ①患者肛门旁红肿疼痛，之后破溃流出脓液，病史长达2个月，不可能诊断为急性肛周脓肿，而应诊断为肛瘘。肛瘘手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，避免瘘的复发，为此应准确找到肛瘘外口—瘘管—内口的位置。“瘘管切开，形成敞开的创面”，仅适用于低位肛瘘的治疗，因此正确答案为D而不是A，因为A项只适合低位复杂性肛瘘，而D项适用于所有肛瘘。②B、C、E均为肛瘘的一般性治疗措施。

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