男性,34岁,不慎从2楼坠落,即刻出现胸闷、气急。到医院就诊,发现患者呼吸困难,烦躁不安,有发绀。血压10/7kPa,胸部和颈部见皮下气肿,左侧胸部饱满,叩诊鼓音。首先应采用的处理是A、气管插管,呼吸机辅助呼吸B、镇静药物C、胸腔穿刺D、补液、输血治疗E、剖胸探查

题目

男性,34岁,不慎从2楼坠落,即刻出现胸闷、气急。到医院就诊,发现患者呼吸困难,烦躁不安,有发绀。血压10/7kPa,胸部和颈部见皮下气肿,左侧胸部饱满,叩诊鼓音。首先应采用的处理是

A、气管插管,呼吸机辅助呼吸

B、镇静药物

C、胸腔穿刺

D、补液、输血治疗

E、剖胸探查


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  • 第1题:

    患者,男性,75岁。因咳嗽、咳痰来医院就诊,静脉输液时发生急性肺水肿,此时患者最典型的症状是

    A.发绀,烦躁不安
    B.心慌,血压下降
    C.咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
    D.呼吸困难,两肺闻及哮鸣音
    E.听诊心前区可闻及“水泡音”

    答案:C
    解析:
    本病患者由于输液过多或过快导致急性左心衰、急性肺水肿,此时肺毛细血管压力明显增高,部分红细胞随着渗出液渗出到肺泡腔中,病人咳痰可出现粉红色泡沫痰,故选C,其他选项的表现可出现在其他病变。

  • 第2题:

    患者,女,58岁,夜间从噩梦中醒来,感胸骨后压榨性闷痛,伴呼吸困难,胸痛及呼吸困难持续不能缓解,患者出现面色苍白,冷汗淋漓,血压明显下降,皮肤发绀,此发绀属于

    A.心性混血性发绀
    B.肺性发绀
    C.缺血性发绀
    D.混合性发绀
    E.淤血性发绀

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    咯血后出现呼吸困难、胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱或消失,最可能发生的情况是()。

    A窒息

    B肺不张

    C继发感染

    D失血性休克


    B

  • 第4题:

    输液引起肺水肿的典型症状是

    A、心悸、烦躁不安
    B、胸闷、咳嗽
    C、呼吸困难、咳粉红色痰
    D、面色苍白、血压下降
    E、发绀、胸闷

    答案:C
    解析:
    循环负荷过重(急性肺水肿)
    临床表现:在输液过程中,病人突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。故选项C、的叙述正确。

  • 第5题:

    输液引起肺水肿的典型症状是

    A.发绀、胸闷
    B.心悸、烦躁不安
    C.面色苍白、血压下降
    D.呼吸困难、咳粉红色痰
    E.胸闷、咳嗽

    答案:D
    解析: