女性，28岁，既往有哮喘、肺大泡病史。3天前因上呼吸道感染出现发热、咳嗽、咳痰。2小时前突感胸闷、气急，而后出现哮喘症状，呼吸困难。体格检查：发绀，呼气性呼吸困难，气管右偏。左侧胸壁皮下捻发感，左肺呼吸音消失，叩诊鼓音；右肺布满哮鸣音及湿啰音。胸片：左肺纹理消失，压缩90%；右肺纹理增多。该病例最可能的诊断是A、哮喘发作伴左侧张力性气胸，左肺大泡破裂可能B、哮喘持续发作C、大叶性肺炎D、右侧自发性血胸，左侧肺大泡破裂E、ARDS

题目

女性，28岁，既往有哮喘、肺大泡病史。3天前因上呼吸道感染出现发热、咳嗽、咳痰。2小时前突感胸闷、气急，而后出现哮喘症状，呼吸困难。体格检查：发绀，呼气性呼吸困难，气管右偏。左侧胸壁皮下捻发感，左肺呼吸音消失，叩诊鼓音；右肺布满哮鸣音及湿啰音。胸片：左肺纹理消失，压缩90%；右肺纹理增多。该病例最可能的诊断是

A、哮喘发作伴左侧张力性气胸，左肺大泡破裂可能

B、哮喘持续发作

C、大叶性肺炎

D、右侧自发性血胸，左侧肺大泡破裂

E、ARDS

相似考题

1.男性，72岁。有长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰15年，咳嗽、咳痰加重并发热、气促加3天；体查：双肺呼吸音稍减低，双肺可闻少量痰鸣音。X线胸片示肺纹理增多。最可能的诊断是A、急性上呼吸道感染B、COPD急性加重C、社区获得性肺炎D、急性支气管哮喘E、肺纤维化

2.哮喘发作患者在颈部出现皮下气肿,应考虑出现了A、上呼吸道阻塞B、气胸C、肺大泡D、肺囊肿E、肺空洞

3.患者,女性,70 岁 。支气管哮喘患者 。受凉后出现胸闷,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音人院 。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是()A、清淡饮食B、不饲养宠物C、避免接触花草D、保持乐观情绪E、预防上呼吸道感染

4.患者，男性，68岁，既往长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰23年，冬春季明显，经抗感染治疗后好转。6天前受凉后出现发热，咳嗽、咳痰加重，双肺可闻及干、湿性啰音，X线提示：双肺肺纹理增多，最可能的诊断为A、慢性支气管炎急性发作B、肺结核C、支气管哮喘D、肺炎E、支气管扩张

更多“女性,28岁,既往有哮喘、肺大泡病史。3天前因上呼吸道感染出现发热、咳嗽、咳痰。2小时前突感胸闷、气急 ”相关问题

  • 第1题：

    咳嗽、咳痰伴发热见于

    A、支气管扩张并发感染

    B、上呼吸道感染

    C、胸膜炎

    D、慢性支气管炎急性发作

    E、哮喘


    参考答案：ABD

  • 第2题：

    参贝北瓜膏可用于治疗

    A:痰多色白，咳嗽喘促，气短胸闷，动则加剧
    B:肺热咳嗽，痰多
    C:哮喘气急，肺虚咳嗽，痰多津少
    D:干咳久咳，咽痛鼻干，痰少而质黏
    E:咳嗽声重，咳痰稀薄白，伴鼻塞流清涕，恶寒发热

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者女性，40岁，既往有风湿性心脏病史，近2年来出现劳力性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳痰、咯血，头晕、心悸，不能平卧，查体：半卧位，口唇发绀，肺部湿性啰音。心脏体征：肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。

    该患者最可能的诊断为()

    A.支气管哮喘
    B.大叶性肺炎
    C.急性左心衰竭
    D.急性心肌炎
    E.肺栓塞

    答案：C
    解析：
    左心衰竭以肺循环淤血及心排血量降低为主，表现为不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血；组织灌注不足及代偿性心率加快所致的乏力、疲倦、运动耐量降低、头晕、心悸；肾血流量减少出现少尿、血尿素氮与肌酐升高。体征包括:①肺部湿性啰音，由于肺毛细血管压增高，液体渗出到肺泡而出现湿性啰音，可从局限于肺底部直至满布全肺。②心脏体征，一般均有心脏扩大及相对性二尖瓣关闭不全的返流性杂音、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。

  • 第4题：

    共用题干
    女性，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。

    该患者最可能的诊断为
    A:支气管哮喘
    B:大叶性肺炎
    C:急性左心衰竭
    D:急性心肌炎
    E:肺栓塞

    答案：C
    解析：
    答案以此为[CBC]，本题考查心衰竭的临床表现、药物的选用及不良反应。(1)风湿性心脏病病史，劳累性呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，以上症状和体征为急性左心衰竭的典型表现。(2)洋地黄对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好。(3)快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄类药物中毒的特征性表现。

  • 第5题：

    患者，男，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为

    A.上呼吸道感染
    B.支气管扩张
    C.慢性支气管炎
    D.慢性阻塞性肺疾病
    E.肺源性心脏病

    答案：D
    解析：

相关内容