男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张，痰找病理细胞阴性。检查确诊为右上肺肿块、鳞癌。且患者全身情况尚可，锁骨上淋巴结未及，则首选处理方法A、手术治疗B、放射治疗C、化学治疗D、生物治疗E、随访复查为明确诊断，应首选下列哪项检查A、超声下肿块穿刺活检B、胸部CT检查C、抗炎治疗3个月复查D、纤维支气管镜检查E、再次痰中找病理细胞

题目

男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张，痰找病理细胞阴性。检查确诊为右上肺肿块、鳞癌。且患者全身情况尚可，锁骨上淋巴结未及，则首选处理方法A、手术治疗

B、放射治疗

C、化学治疗

D、生物治疗

E、随访复查

为明确诊断，应首选下列哪项检查A、超声下肿块穿刺活检

B、胸部CT检查

C、抗炎治疗3个月复查

D、纤维支气管镜检查

E、再次痰中找病理细胞

相似考题

1.男性，65岁，吸烟40年，每天20支。不明原因咳嗽4个月，痰中带血丝。胸x线平片显示右上肺前段不张，痰查病理细胞阴性。为明确诊断，应首选的检查是A:胸部CT检查B:纤维支气管镜检查C:抗炎治疗3个月后复查D:再次痰中找病理细胞E:超声下肿块穿刺活检

2.患者男,64岁。咳嗽、痰中带血5个月,伴有体重下降,X线胸片显示左侧肺门可见1个3cm×4cm肿块阴影,左肺上叶部分不张,多次痰查找癌细胞(－)。为确诊,首选下列检查中的A、继续痰找癌细胞B、肿瘤标志物C、胸部CTD、纤维支气管镜E、MRI

3.50岁男性,咳嗽、痰中带血3月余。胸片示右肺门区4cm圆形肿块,右上肺不张,痰查癌细胞阴性,最可能的诊断是 ( )A、右上肺中央型肺癌B、右上肺周围型肺癌C、右上肺慢性纤维空洞型肺结核D、过敏性肺炎E、肺隔离症

4.男性，68岁。刺激性咳嗽伴痰中带血3个月，近1月来出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞，大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因（如结核）所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是A、气管向右侧牵拉B、肺体积缩小C、下缘呈倒S形D、右膈抬高E、患侧助间隙变窄

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D

更多“男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。检查确诊为右上 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,男性,50岁,近3个月有刺激性咳嗽,有时痰中带血,不发热,胸片显示右肺上叶前段不张,最可能的诊断为

    A、肺炎

    B、肺结核

    C、肺门淋巴结核并肺不张

    D、中央型肺癌并发肺不张

    E、肺脓肿


    参考答案：D

  • 第2题：

    题干：男，45岁。有肺结核史，近1个月来咳嗽、低热，痰中带血，胸片示：左肺上叶不张。 为确诊采取哪组检查方法最佳

    A.痰找抗酸杆菌，痰找瘤细胞

    B.胸部CT检查，经胸壁穿刺检查

    C.胸部CT检查，支气管镜检查

    D.支气管镜检查，纵隔镜检查

    E.痰找瘤细胞，放射性核素扫描


    正确答案：C

  • 第3题：

    男，52岁，刺激性咳嗽、痰中带血3个月，胸片见右肺上叶部分不张，多次痰查癌细胞阴性。

    为进一步明确诊断，应做的检查是( )
    A.再次痰查找癌细胞
    B.超下肿块穿刺活检
    C.胸部CT检查
    D.纤维支气管镜活检

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男性,52岁,刺激性咳嗽、痰中带血三个月,胸片见右肺上叶部分不张,多次痰查癌细胞阴性,为确诊,应首选下列哪项检查

    A、再次痰查找癌细胞

    B、B超下肿块穿刺活检

    C、胸部CT检查

    D、纤维支气管镜活检

    E、抗炎，治疗3个月后复查胸片


    参考答案：D

  • 第5题：

    男，52岁，刺激性咳嗽、痰中带血3个月，胸片见右肺上叶部分不张，多次痰查癌细胞阴性。

    如支气管镜检查发现右上叶前段肿物，活检病理为鳞癌，全身情况良好，无远处转移。应首先采用的治疗方法是( )
    A.手术治疗
    B.放射治疗
    C.中医治疗
    D.化疗

    答案：A
    解析：
    患者有干咳、痰中带血丝病史，胸部正侧位X线片显示右上叶不张，提示支气管肺癌的可能，中央型肺癌可能性大，支气管镜检查对中央型肺癌诊断的阳性率较高，可达90%以上，可在支气管腔内直接看到肿物，并可采取小块组织行病理学切片检查。较早期鳞癌的治疗首选手术治疗。

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