患儿男,9个月。阵发性哭闹不安伴呕吐20小时,解果酱色样血便1次。查体:右下腹部触及可疑包块。首先要考虑的诊断是A、细菌性痢疾B、蛔虫性肠梗阻C、过敏性紫癜D、肠套叠E、梅克尔憩室首先要做的检查是A、低压空气灌肠B、大便常规+隐血试验C、腹部立位X线平片D、腹部CT检查E、腹部B超检查首先宜采取的治疗措施是A、立即手术探查B、空气灌肠整复C、应用解痉药物D、输液观察E、禁食、胃肠减压

题目

患儿男,9个月。阵发性哭闹不安伴呕吐20小时,解果酱色样血便1次。查体:右下腹部触及可疑包块。首先要考虑的诊断是A、细菌性痢疾

B、蛔虫性肠梗阻

C、过敏性紫癜

D、肠套叠

E、梅克尔憩室

首先要做的检查是A、低压空气灌肠

B、大便常规+隐血试验

C、腹部立位X线平片

D、腹部CT检查

E、腹部B超检查

首先宜采取的治疗措施是A、立即手术探查

B、空气灌肠整复

C、应用解痉药物

D、输液观察

E、禁食、胃肠减压


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  • 第1题:

    患儿,男性,10个月,体重14kg,阵发性哭闹不安18小时,面色苍白伴呕吐,排果酱样便2次,查体脐右上方可触及腊肠形包块。最可能的诊断是

    A、细菌性痢疾

    B、肾母细胞瘤

    C、肠道肿瘤

    D、肠套叠

    E、蛔虫性肠梗阻


    参考答案:D

  • 第2题:

    9个月男婴,阵发性哭闹,伴呕吐、黏液血便,体检:右下腹可触及腊肠样包块,最可能的诊断 ( )

    A、先天性巨结肠

    B、急性坏死性小肠结肠炎

    C、急性肠套叠

    D、先天性肠扭转不良

    E、细菌性痢疾


    参考答案:C

  • 第3题:

    男性,2岁。因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐、果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右上方触及肿块,有压痛,右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是

    A:腹部B超
    B:空气或钡剂灌肠
    C:腹部CT
    D:腹部磁共振
    E:腹腔穿刺

    答案:B
    解析:
    肠套叠多见于2岁以内婴幼儿,临床表现主要为阵发性腹痛(哭闹)伴呕吐、果酱样黏液血便、腊肠形腹部肿块。空气或钡剂灌肠造影可见空气或钡剂在结肠内逆行受阻,受阻端呈“杯口状”或“弹簧状”阴影,并可同时进行复位治疗。此患者考虑肠套叠,首选检查方法是空气或钡剂灌肠。

  • 第4题:

    患儿9个月,哭闹,不安伴呕吐。发病10小时后解黏液果酱大便。腹部可扪及包块,哭闹原因首先应考虑 ( )

    A、先天性巨结肠

    B、嵌顿性疝

    C、肠套叠

    D、肠道寄生虫

    E、急性坏死性肠炎


    参考答案:C

  • 第5题:

    患儿,男,9个月,体重10kg,阵发性哭闹20小时,伴有呕吐,排果酱样便1次,腹部触及可疑包块。首选治疗手段为

    A、立即手术探查

    B、空气灌肠整复

    C、输液观察

    D、应用解痉药物

    E、抗生素治疗


    参考答案:B