胆管断裂损伤,行对端吻合修补术,术后处理要求正确的是( )
A、不放任何引流
B、放置卷烟引流
C、放置"T"管2周
D、放置"T"管2个月
E、卷烟引流加置"T"管2周
第1题:
胆管损伤手术成功的三要素是
A.先行清创,近端胆管外引流,延期二次手术
B.清创、修复胆管,腹腔引流
C.清创、胆肠吻合,内引流
D.修复损伤的胆管、胆管内支撑、胆管减压引流
E.修复胆管、一期缝合、近端胆管外引流
第2题:
女性,43岁,慢性胆囊炎急性发作,经抗炎后行腹腔镜胆囊切除术,术后第7天发热至37.5~38.9℃。B超:胆囊窝积液。急诊在全麻下行腹腔镜探查术,发现胆囊窝积脓。反复冲洗后,置引流管一根,次日引流出褐色胆汁样液体,并逐日增多。该患者考虑最可能的诊断为( )A、胆总管损伤、胆漏
B、胆囊管残根漏
C、胆囊床感染
D、肝损伤
E、结肠肝区损伤
F、肝脓肿
下一步应行的处理为( )A、行内镜逆行胰胆管造影术
B、行PTCD
C、行PTBD
D、行CT检查
E、重复B超检查
F、引流管冲洗
这种情况最易引起的并发症是( )A、急性胰腺炎
B、胆管炎
C、胆管结石
D、肝脓肿
E、SIRS
F、MOF
术中发现胆道损伤的处理方式为( )A、50%)应通过吻合口放置内支撑管(或T形管)长期(>9个月)支撑
D、胆管损伤范围大,应施行肝门部胆管与空肠Roux-en-Y端侧吻合术
E、缺损多或对端吻合张力大可用生物材料修补
F、电凝钩的热损伤可暂不处理
第3题:
胆总管损伤后行胆管对端吻合放置支撑管的时间为
A.无时间限制
B.放置支撑管1周
C.放置支撑管3个月
D.放置支撑管时间至少半年
E.以上都不正确
第4题:
A、不放任何引流
B、放置卷烟引流
C、放置"T"管2周
D、放置"T"管2个月
E、卷烟引流加置"T"管2周
第5题:
胰腺远端损伤断裂术式选择
A.修补后,行胃部分切除、胃空肠吻合术,术后胃肠减压7一8天
B.切除损伤部位
C.单纯修补缝合损伤部位
D.可在彻底止血后,放置引流不予缝合.
E.外置肠造口术