腹腔镜胆囊切除,在分离胆囊管和胆囊动脉的方法中,下列不正确的是
A、显露Ca10t三角时,切忌把胆囊颈向上推,以免使胆囊管和胆总管成一直线
B、显露Ca10t三角时,若胃部充气明显,可以放置胃管,改善手术视野
C、为避免损伤胆总管,安全的方法是从近胆囊颈的地方分离胆囊管和胆囊动脉
D、为避免残留过长的胆囊管,分离时须寻找胆囊管和胆总管的T形交界
E、切断胆囊管和胆囊动脉的顺序并无定论,视术中显露及操作难易程度而定
第1题:
A、胆囊管较粗,>4mm,术中行胆道造影,除外胆总管结石
B、胆囊壁厚(>4mm),无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C、处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构
D、确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化",以确定胆囊管
E、术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
第2题:
第3题:
8、为避免产生腹腔手术并发症,腹腔镜胆囊切除术应遵循哪些原则? A、腹壁穿刺应轻柔,显露需良好 B、胆囊管应在与胆囊交界即颈管处解剖,胆囊颈应向侧面牵拉而不是向头部 C、仔细地解剖胆囊管和胆囊动脉,所有的热源均会导致不易被察觉的胆管损伤 D、破裂的胆囊应予以闭合以防胆结石遗落,掉落的胆结石应尽可能找回,尤其是重要的胆道畸形、炎症粘连重解剖困难时,手术者应及时中转开腹手术 E、以上均是
第4题:
腹腔镜胆囊切除时,对保证手术安全、成功和预防并发症发生最具重要意义的操作是
A.保持腹内气压的恒定
B.腹壁四个戳孔位置的正确
C.确认胆囊和胆管的位置
D.确认和分离胆囊管和胆囊动脉
第5题: