患者，女性，50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史，月经规律。查体：右乳房外上象限触及一2cm×2cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚肿大淋巴结。该患者最可能的诊断是A、乳腺囊性增生症B、左乳腺导管内乳头状瘤C、左乳房纤维瘤D、左乳癌E、左乳房结核对诊断最有价值的辅助检查为A、结核菌素试验B、乳腺CT检查C、乳腺B超检查D、乳腺钼靶X线检查E、血CA15-3检测行改良根治术，术后病理：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2/15，ER（-），PR（-），c

题目

患者，女性，50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史，月经规律。查体：右乳房外上象限触及一2cm×2cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚肿大淋巴结。该患者最可能的诊断是A、乳腺囊性增生症

B、左乳腺导管内乳头状瘤

C、左乳房纤维瘤

D、左乳癌

E、左乳房结核

对诊断最有价值的辅助检查为A、结核菌素试验

B、乳腺CT检查

C、乳腺B超检查

D、乳腺钼靶X线检查

E、血CA15-3检测

行改良根治术，术后病理：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2/15，ER（-），PR（-），cerbB2(+)。对该患者术后最佳的辅助治疗为A、放疗

B、内分泌治疗（TAM10mg、2次／日、口服）

C、化疗（CAF方案CTX+AMD+5-FU）

D、化疗(CMF方案CTX+MTX+5-FU)

E、卵巢切除术

相似考题

1.患者，女性，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是A、乳房单纯切除术B、肿块局部切除术C、乳腺癌根治术D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术E、乳腺癌改良根治术

2.某女性患者，45岁，1周前沐浴时发现右乳房外上象限处有一无痛肿物。查体：肿块2cm×2cm×2cm，质硬、边界不清，乳房皮肤呈"橘皮样"改变，并于同侧腋窝可触及淋巴结肿大。最可能的诊断是A.乳腺炎B.乳腺腺瘤C.乳腺癌D.乳腺增生E.乳房脓肿

3.(62～64题共用题干) 患者，女性，50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史，月经规律。查体：右乳房外上象限触及一2cmx20cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚肿大淋巴结。该患者最可能的诊断是A.乳腺囊性增生症B.左乳腺导管内乳头状瘤C.左乳房纤维瘤D.左乳癌E.左乳房结核

4.患者，女性，45岁。1周前沐浴时发现右乳房外上象限处有一无痛肿物。查体：肿块2cm×2cm×2cm，质硬、边界不清，乳房皮肤呈“橘皮样”改变，并于同侧腋窝可触及淋巴结肿大。最可能的诊断是A、乳腺炎B、乳腺腺瘤C、乳腺癌D、乳腺增生E、乳房脓肿

更多“患者，女性，50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史，月经规律。查体：右乳房外上象限触及一2cm×2cm肿 ”相关问题

  • 第1题：

    (40～42题共用题干) 患者，女性，45岁。自我扪及左乳房肿块1月余，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cmX l．5cm肿物质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm肿大淋巴结。 最可能的诊断是

    A.左乳房肉瘤

    B.左乳房纤维腺瘤

    C.左乳房脓肿

    D.左乳癌

    E.左侧多乳头畸形


    正确答案：D
    乳腺癌发病年龄在我国以40～60岁居多。多发生于乳腺的外上象限，其次是乳头、乳晕区和内上象限。最常见的首发症状是患侧的无痛、单发肿物，质地偏硬，表面不光滑，和周围组织界线不十分清晰。当肿物侵及Cooper韧带时可出现局部皮肤的凹陷“酒窝征”，腋窝淋巴结有转移时可及肿大淋巴结。根据上述资料该患者最可能的诊断应该是乳腺癌。乳腺囊性增生症的乳腺肿物多为多发、散在、质软，而且一般不会有腋窝淋巴结的肿大和皮肤的粘连。乳腺导管内乳头状瘤主要表现为乳头溢液。乳房脓肿和结核都有其特有的表现和全身症状。

  • 第2题：

    患者，女性，45岁，挤车后发现右乳房有一肿物，以往有结核史。检查右乳房较对侧高外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及2.5cm单个肿物，质硬，表面不光滑，境界不很清楚，可活动。右腋下可扪及0.5×1×1cm淋巴结，质硬、活动。胸透正常。最可能的诊断

    A．乳房结核

    B．乳房的脂肪坏死

    C．乳腺癌

    D．乳房肉瘤

    E．乳房囊性增生病


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者，女性，45岁，洗澡时发现右乳房有一肿物，以往有结核史。检查右乳房较对侧为高，外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及直径为2.5cm单个肿物，质硬，表面不光滑，境界不很清楚，可活动。右腋下可扪及0.5cm×lcm×lcm淋巴结，质硬、活动。胸透正常。最可能的诊断( )。

    A、乳房结核

    B、乳房的脂肪坏死

    C、乳癌

    D、乳房肉瘤

    E、乳房囊性增生病


    参考答案：C

  • 第4题：

    患者，女，50岁。发现右乳肿物1周来诊。PE:右乳外上象限可触及一鸽蛋大小肿物，质硬，移动差，无触痛。超声检查发现右乳外上象限一低回声区，形态不规则，大小约3cm×2cm，边界不消，内部回声欠均，后方回声衰减。CDFI:内可见不规则穿支血流信号。右侧腋窝淋巴结肿大。最可能的诊断是

    A、右乳乳腺癌

    B、右乳纤维瘤

    C、右乳囊肿

    D、右乳乳腺炎

    E、右乳脓肿


    参考答案：A

  • 第5题：

    女性，46岁，偶然发现右乳房肿物10天，肿物未见明显增大。查体：右乳房外上象限1.5×1.5×1.5cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。最可能的诊断是

    A．乳腺囊性增生症

    B．右乳腺导管内乳头状瘤

    C．右乳癌

    D．右乳房脓肿


    正确答案：C

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