患者,男,34岁,右示指切割伤6小时。查体:患指掌侧中、末节软组织缺损0.5cm×1.5cm,肌腱外露。应该( )A.直接缝合皮肤B.不缝合皮肤C.中厚皮片移植术D.邻指皮瓣移植E.前臂逆行岛状皮瓣移植

题目

患者,男,34岁,右示指切割伤6小时。查体:患指掌侧中、末节软组织缺损0.5cm×1.5cm,肌腱外露。应该( )

A.直接缝合皮肤

B.不缝合皮肤

C.中厚皮片移植术

D.邻指皮瓣移植

E.前臂逆行岛状皮瓣移植


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  • 第1题:

    患者女,36岁。右拇指末节指腹尺侧被机器切削,软组织缺损1.6cm×1.2cm,指骨外露,创面污染12小时。应采取的处理方法是

    A.清创后一期中厚皮片游离植皮

    B.清创后末节短缩缝合

    C.清创后一期示指岛状皮瓣植皮

    D.清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖,72小时后再次清创,示指岛状皮瓣植皮

    E.清创后游离皮瓣植皮


    正确答案:C
    该患者拇指末节软组织缺损较大,骨外露,拇指不能短缩指骨缝合,须皮瓣覆盖。

  • 第2题:

    患者男性,因“不慎被玻璃杯割伤左腕部”来诊。查体:左腕部伤口长约1 cm,出血不多;掌桡侧皮肤感觉麻木。 可能损伤的重要结构为A、 正中神经

    B、 尺神经

    C、 桡神经

    D、 桡动脉

    E、 尺动脉

    F、 尺静脉

    提示 患者出现拇指与示指屈曲功能障碍。考虑损伤的重要结构为A、 拇长展肌腱

    B、 桡侧腕屈肌腱

    C、 拇长屈肌腱

    D、 示指深屈肌腱

    E、 示指浅屈肌腱

    F、 尺侧腕屈肌腱

    提示 患者入院后急诊行清创探查术,术中直视探查见掌长肌腱部分断裂,示指指伸屈肌腱部分断裂。予以直接一期修复,术后患者出现示指远节之间关节屈曲障碍。可能的原因是A、 正中神经损伤导致的肌肉费用

    B、 示指深屈肌腱粘连

    C、 示指深屈肌腱断裂漏诊

    D、 示指浅屈肌腱断裂

    E、 示指浅屈肌腱粘连

    F、 掌长肌腱粘连


    参考答案:问题 1 答案:CD


    问题 2 答案:CDE


    问题 3 答案:BC

  • 第3题:

    男性,50岁,右示指玻璃切割伤,指深、浅屈肌腱均断裂

    A.近侧指间关节不能主动屈曲

    B.远侧指间关节不能主动屈曲

    C.掌指关节不能主动屈曲

    D.两个指间关节均不能主动屈曲

    E.两个指间关节和掌指关节均不能主动屈曲


    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,24岁,右示指中、末节掌侧切削伤 6小时,局部软组织缺损1cm×2cm,肌腱外露,急诊清创后应采用

    A.直接缝合皮肤

    B.凡士林纱布覆盖包扎

    C.中厚游离皮片移植

    D.邻指带蒂皮瓣

    E.腹股沟轴形皮瓣


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,24岁,右示指中、末节掌侧切削伤6小时,局部软组织缺损1cm×2cm,肌腱外露,急诊清创后应采用

    A、直接缝合皮肤

    B、凡士林纱布覆盖包扎

    C、中厚游离皮片移植

    D、邻指带蒂皮瓣

    E、腹股沟轴型皮瓣


    参考答案:D