患者男,58岁,间断肉眼血尿半年,血尿时尿中偶有血块,其间曾有2次左肾区绞痛史,同时伴有发热、体重减轻。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位,B超提示左肾上极3cm低回声实性占位,其诊断最可能是A.肾癌B.输尿管结石C.股疝D.附睾结核E.膀胱癌

题目

患者男,58岁,间断肉眼血尿半年,血尿时尿中偶有血块,其间曾有2次左肾区绞痛史,同时伴有发热、体重减轻。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位,B超提示左肾上极3cm低回声实性占位,其诊断最可能是

A.肾癌

B.输尿管结石

C.股疝

D.附睾结核

E.膀胱癌


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  • 第1题:

    男,67岁,间断肉眼血尿2个月余,血尿时尿中偶有血块,期间曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示。肾上盏拉长并向内侧移位,B超提示左肾上极4.5cm低回声实性占位。最合适的治疗是 ( )

    A、左肾根治性切除术

    B、左肾部分切除术

    C、左肾+左输尿管全长切除术

    D、左肾肿瘤剜除术

    E、B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射


    参考答案:A

  • 第2题:

    以下何种病症不是肾、输尿管结石常见的

    A、腰痛和镜下血尿

    B、肾绞痛时伴有恶心、呕吐

    C、尿中有红细胞、白细胞

    D、肾绞痛时向下肢、外阴部和大腿内侧放射

    E、无痛肉眼可见的血尿伴有条状血块


    参考答案:E

  • 第3题:

    男性,65岁,间断肉眼血尿3个月余,血尿时尿中偶有血块,期间曾有2次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位。其诊断最可能是

    A.左肾细胞癌

    B.左肾盂癌

    C.左肾囊肿

    D.左肾错构瘤

    E.左肾上腺肿瘤


    正确答案:A
    解析:根据题干病历其诊断最可能是左肾细胞癌。肾脏为腹膜后位器官,被腹腔内脏和丰厚的腰背肌包绕,往往缺乏早期临床表现。肾癌三联征“血尿,包块及腰痛”均是较晚期的症状。其中血尿是肾癌最常见的症状,其特点为间断性全程无痛性肉眼血尿。有时有血块,血块堵塞输尿管可引起肾绞痛,与此例相符。静脉肾盂造影显示肾上盏被拉长内移。B超为肾上极实质占位病变,均进一步证实诊断。

  • 第4题:

    男性,67岁,间断肉眼血尿2个月余,血尿时尿中偶有血块,期间曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示。肾上盏拉长并向内侧移位,B超提示左肾上极4.5cm低回声实性占位。最合适的治疗是 ( )

    A、左肾根治性切除术

    B、左肾部分切除术

    C、左肾+左输尿管全长切除术

    D、左肾肿瘤剜除术

    E、B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射


    参考答案:A

  • 第5题:

    男,63岁,间断肉眼血尿3月余,血尿时尿中偶有血块,期间曾有两次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极6cm低回声实性占位。其诊断最可能是

    A、左肾细胞癌

    B、左肾盂癌

    C、左肾囊肿

    D、左肾错构瘤

    E、左肾上腺肿瘤


    参考答案:A