患者，女性，40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查：全身一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断是A、胃穿孔B、十二指肠溃疡穿孔C、胆囊炎穿孔D、急性水肿型胰腺炎E、阑尾炎穿孔恰当的治疗方法为A、胃肠减压，抗生素输液治疗B、胃大部切除术C、穿孔修补，迷走神经切断术D、单纯穿孔修补E、胃空肠吻合术手术后早期的并发症为A、吻合口出血B、低血糖综合征C、倾倒综合征D、腹腔感染E、吻合口梗阻术后2个月，病人多于餐后出现心悸、出汗、眩晕。考虑A、倾倒综合征B、低血糖综合征

题目

患者，女性，40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查：全身一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断是A、胃穿孔

B、十二指肠溃疡穿孔

C、胆囊炎穿孔

D、急性水肿型胰腺炎

E、阑尾炎穿孔

恰当的治疗方法为A、胃肠减压，抗生素输液治疗

B、胃大部切除术

C、穿孔修补，迷走神经切断术

D、单纯穿孔修补

E、胃空肠吻合术

手术后早期的并发症为A、吻合口出血

B、低血糖综合征

C、倾倒综合征

D、腹腔感染

E、吻合口梗阻

术后2个月，病人多于餐后出现心悸、出汗、眩晕。考虑A、倾倒综合征

B、低血糖综合征

C、重度贫血

D、反流性胃炎

E、甲状腺功能亢进

相似考题

1.患者，男，35岁。反复上腹隐痛3年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解。近2日疼痛再次发作，伴反酸。检查：剑突后压痛，Hb100g／L，粪便隐血试验(卅)。应首先考虑A．胃癌B．消化性溃疡C．胃黏膜脱垂D．急性胃黏膜损害E．食管贲门黏膜撕裂综合征

2.男，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。此患者首先应该做的检查是A．腹部B超B．上消化道造影C．肛门指诊D．腹部X线平片E．胃镜检查

3.(43～45题共用题干) 患者，女性，40岁。饱食后上腹部疼痛2年。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。 最可能的诊断A.胃穿孔B.十二指肠溃疡穿孔C.胆囊炎穿孔D.急性水肿性胰腺炎E.肝脓肿

4.(31～34题共用题干) 患者，女性，40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查：全身一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。 最可能的诊断是A.胃穿孔B.十二指肠溃疡穿孔C.胆囊炎穿孔D.急性水肿型胰腺炎E.阑尾炎穿孔

更多“患者，女性，40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查：全身一般情况尚好 ”相关问题

  • 第1题：

    60岁老年男性，胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。如果该患者出现碱性反流性胃炎可出现以下哪个表现

    A、右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征
    B、上腹饱胀，呕吐食物含胆汁
    C、上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁
    D、进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
    E、剑突下持续烧灼感，进食后加重，抗酸剂无效

    答案：E
    解析：
    病人行胃大部切除术后如经常剑突下持续烧灼痛，进食后加重，服用抗酸剂无效，不支持复发的溃疡，是因胆汁返流入胃引起的碱性反流胃炎所致，有时伴有呕吐胆汁样物质及体重减轻。

  • 第2题：

    以下溃疡的疼痛一般是：
    十二指肠球部溃疡


    A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
    B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
    C.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见
    D.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    以下溃疡的疼痛一般是：
    幽门管溃疡


    A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
    B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
    C.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见
    D.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    以下溃疡的疼痛一般是：
    胃溃疡


    A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
    B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
    C.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见
    D.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    以下溃疡的疼痛一般是：
    球后溃疡


    A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
    B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
    C.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见
    D.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出

    答案：D
    解析：

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