(题干)患者男,65岁。进行性右侧阴囊肿大1年疝修补术年余,有下坠、牵扯感,无痛,行走不便,无外伤史。查体:阴茎缩人包皮内,右侧阴囊肿大,囊性感,表面光滑无压痛,睾丸未触及。 为明确诊断,首选的检查是A.CTB.CETC.B超D.阴囊透光试验E.诊断性穿刺提问F.压迫内环试验首选的治疗方案是A.穿刺抽液B.睾丸鞘膜翻转术C.鞘膜突结扎术D.睾丸切除术E.精索鞘膜翻转术F.疝修补术如果术中发现积液为乳糜状,最可能的原因是A.睾丸肿瘤B.丝虫病C.睾丸炎D.附睾结核E.附睾肿瘤F.精索静脉炎若为乳糜性睾丸鞘膜

题目

(题干)患者男,65岁。进行性右侧阴囊肿大1年疝修补术年余,有下坠、牵扯感,无痛,行走不便,无外伤史。查体:阴茎缩人包皮内,右侧阴囊肿大,囊性感,表面光滑无压痛,睾丸未触及。 为明确诊断,首选的检查是A.CT

B.CET

C.B超

D.阴囊透光试验

E.诊断性穿刺提问

F.压迫内环试验

首选的治疗方案是A.穿刺抽液

B.睾丸鞘膜翻转术

C.鞘膜突结扎术

D.睾丸切除术

E.精索鞘膜翻转术

F.疝修补术

如果术中发现积液为乳糜状,最可能的原因是A.睾丸肿瘤

B.丝虫病

C.睾丸炎

D.附睾结核

E.附睾肿瘤

F.精索静脉炎

若为乳糜性睾丸鞘膜积液,体检时不会出现的体征是A.睾丸鞘膜积液呈球形

B.有弹性和囊性感

C.无压痛

D.不能触及睾丸和附睾

E.透光试验阳性

F.无红肿、皮温增高

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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  • 第1题:

    患者,男,78岁。右侧阴囊可复性肿物2年。查体:肿物于平卧时可手法还纳,肿物脱出时直径约25cm。患者既往有慢性支气管炎20年,10年前有腰部外伤史。对该患者最恰当的处理措施是

    A.放置疝带
    B.硬膜外麻醉下,无张力疝修补术
    C.局部麻醉下,无张力疝修补术
    D.硬膜外麻醉下,疝囊高位结扎
    E.局部麻醉下,疝囊高位结扎

    答案:A
    解析:
    此患者考虑为腹股沟疝,因患者78岁,既往慢性支气管炎20年,10年前腰部外伤史,故暂不行手术,可放置疝带,阻止疝块突出。

  • 第2题:

    男,65岁。进行性右侧阴囊肿大6个月,无外伤史。查体右侧阴囊肿大,卵圆形,囊性感,表面光滑无压痛,睾丸未触及。

    首选的治疗方法为( )
    A.中草药
    B.理疗
    C.睾丸切除术
    D.睾丸鞘膜翻转术
    E.穿刺抽液

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男,54岁,右侧阴囊肿大5个月余,无外伤手术史。查体:右侧阴囊明显增大,囊性感,表面光滑无压痛,睾丸未及。

    首选的治疗方案是( )
    A.抗感染治疗
    B.睾丸鞘膜翻转术
    C.阴囊切除术
    D.疝囊高位结扎术

    答案:B
    解析:
    从患者症状和体征上判断,患者睾丸鞘膜积液可能性大,可首先行阴囊透光试验以证实。而睾丸鞘膜积液手术治疗方式为睾丸鞘膜翻转术。故答案分别为D和B。

  • 第4题:

    男,65岁。进行性右侧阴囊肿大6个月,无外伤史。查体右侧阴囊肿大,卵圆形,囊性感,表面光滑无压痛,睾丸未触及。

    进一步检查需作( )
    A.MRI
    B.阴囊透光试验
    C.X线片
    D.穿刺抽液
    E.CT

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男,54岁,右侧阴囊肿大5个月余,无外伤手术史。查体:右侧阴囊明显增大,囊性感,表面光滑无压痛,睾丸未及。

    为明确诊断,首选的检查方法是( )
    A.B超
    B.CT
    C.MRI
    D.阴囊透光试验

    答案:D
    解析: