患者男,36岁。临床诊断左心房黏液瘤,拟在体外循环下手术。术前患者突然发生腹部持续性剧烈绞痛,伴有频繁呕吐。查体:上腹部压痛,腹肌紧张明显。最可能的诊断是A.急性胃穿孔B.急性胆囊炎C.急性腹膜炎D.肠系膜上动脉栓塞E.急性肠梗阻

题目

患者男,36岁。临床诊断左心房黏液瘤,拟在体外循环下手术。术前患者突然发生腹部持续性剧烈绞痛,伴有频繁呕吐。查体:上腹部压痛,腹肌紧张明显。最可能的诊断是

A.急性胃穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性腹膜炎

D.肠系膜上动脉栓塞

E.急性肠梗阻


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  • 第1题:

    胆道蛔虫症

    A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,伴有休克现象

    B.突然上腹部阵发性"钻顶样"剧痛,间歇期无腹痛

    C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,伴右肩部痛

    D.突然上腹部持续性剧烈疼痛,腰背部痛,伴有休克现象

    E.突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性,36岁。临床诊断左心房黏液瘤,拟在体外循环下手术。术前患者突然发生腹部持续性剧烈绞痛,伴有频繁呕吐。查体:上腹部压痛,肌紧张明显。最可能的诊断是

    A、急性胃穿孔

    B、急性胆囊炎

    C、急性腹膜炎

    D、肠系膜上动脉栓塞

    E、以上都不是


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者男,27岁。打篮球时突然出现上腹部剧烈绞痛,放射至下腹及会阴部位,伴面色苍白,冷汗,恶心、呕吐,患者肾区叩击痛性,入院诊断为尿路结石。应首先为患者进行的处理措施是()。

    A.准备手术用品
    B.应用抗感染药
    C.提供饮料
    D.采集血标本
    E.肌内注射解痉止痛药

    答案:E
    解析:
    患者尿路结石表现为典型的肾绞痛,即上腹部剧烈绞痛,放射至下腹及会阴部位、肾区叩击痛性。肾绞痛发作时通过单独或联合药物应用,如注射阿托品、哌替啶,钙离子阻滞药、黄体酮等可缓解肾绞痛。

  • 第4题:

    男性,36岁。诊断左房黏液瘤,拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上腹部持续性剧烈绞痛,伴有频繁呕吐。查体:上腹部压痛,肌紧张。该患者最可能的诊断是

    A、急性胃穿孔

    B、急性胆囊炎

    C、急性腹膜炎

    D、肠系膜上动脉栓塞

    E、以上都不是


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者,女性,43岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,伴心房颤动1年余,在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛,最可能的诊断为

    A.主动脉夹层

    B.急性心肌梗死

    C.消化性溃疡

    D.心绞痛

    E.肠系膜动脉栓塞


    参考答案:E