动脉导管未闭患者在哪种情况下可能出现差异性发绀A、患者为婴儿B、重度肺动脉高压双向分流C、动脉导管瘤D、导管为漏斗形E、伴发细菌性心内膜炎

题目

动脉导管未闭患者在哪种情况下可能出现差异性发绀

A、患者为婴儿

B、重度肺动脉高压双向分流

C、动脉导管瘤

D、导管为漏斗形

E、伴发细菌性心内膜炎


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    动脉导管未闭病人出现差异性发绀最可能的原因是

    A. 病人其婴儿
    B. 导管为漏斗型
    C. 伴发细菌性心内膜炎
    D. 重度肺动脉高压双向分流
    E. 动脉导管瘤

    答案:D
    解析:
    动脉导管出现差异性发绀,仅见于并发有重度肺动脉高压,有双向分流者。

  • 第2题:

    动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现发绀的部位是( )

    A.全身
    B.下半身
    C.一侧肢体
    D.上肢发绀较下肢发绀明显
    E.右上肢发绀较左上肢发绀明显

    答案:B
    解析:
    当肺动脉压力超过主动脉压力时,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,患儿呈现差异性青紫,下半身青紫,左上肢轻度青紫,右上肢正常。

  • 第3题:

    某患者,动脉导管未闭,血压为130/80mmHg,频谱多普勒在导管口测得舒张期最大流速为3.3m/s,估计此患者肺动脉舒张压为

    A.肺动脉压正常
    B.轻度肺动脉高压
    C.中度肺动脉高压
    D.重度肺动脉高压
    E.肺动脉压大于主动脉压

    答案:B
    解析:
    在动脉导管未闭的患者,利用连续多普勒超声技术,可以测量出肺动脉的收缩压和舒张压。肺动脉舒张压=肱动脉舒张压-舒张期分流速度压差(4V)=80-4×3.3=36mmHg。

  • 第4题:

    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.法洛四联症
    E.肺动脉狭窄

    肺动脉高压时,临床出现差异性发绀的是

    答案:C
    解析:

    动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,患儿呈现差异性发绀,下半身青紫,左上肢有轻度青紫,而右上肢正常。
    法洛四联症属于青紫型先天性心脏病,主要表现青紫低氧血症,继发性红细胞增高。

  • 第5题:

    6岁男童,出生后有发绀,半岁后发绀明显,平时喜欢蹲踞,哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重,下列可能性大的诊断是

    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损并肺动脉高压
    C.法洛四联症
    D.动脉导管未闭并肺动脉高压
    E.肺动脉口重度狭窄

    答案:C
    解析:
    结合病史考虑法洛四联症可能性大。