(题干) 患者男,25岁。双下肢热烧伤20%。伤后第10天出现寒战,体温39.5℃。创面脓性分泌物伴创缘炎症反应。分泌物细菌培养为克雷白杆菌,创面组织细菌计数>105CFU/g根据患者情况,首先要考虑的诊断是A.SIRS
B.创面脓毒症
C.肠源性感染
D.非侵人性感染
E.菌血症
全身抗感染治疗首选A.亚胺培南
B.哌拉西林
C.利奈唑胺
D.万古霉素
E.头孢哌酮
创面处理宜采取A.浸浴疗法
B.暴露疗法
C.半暴露疗法
D.包扎疗法
E.手术清创
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题:
患者,男,30岁,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10d,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎症反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105cfu/g,血培养(-)。在应用抗生素治疗时,下列药物首选()
A.万古霉素
B.头孢他啶
C.哌拉西林
D.美罗培南
E.阿米卡星(丁胺卡那)
第2题:
男性患者,热烧伤20%,伤后10天,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养(+),创面组织细菌计数>10cfu/g组织。该患者诊断为( )A、非侵入性感染
B、创面脓毒症
C、肠源性感染
D、毒血症
E、脓毒症
该患者最佳的治疗方案( )A、全身应用抗生素
B、实施切痂植皮术
C、局部应用强力抗生素
D、去除坏死组织,同时全身抗感染治疗
E、包扎疗法
第3题:
成年患者热烧伤15%Ⅲ度,伤后1周,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>10个/g组织,血培养(-)。该患者诊断为()
A非侵入性感染
B败血症
C创面脓毒症
D肠源性感染
E毒血症
第4题:
男性患者,热烧伤20%,伤后10d,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养(+),创面组织细菌计数>10/cfu/g组织。该患者诊断为
A、非侵入性感染
B、创面脓毒症
C、毒血症
D、肠源性感染
E、脓毒症
第5题:
81~82 题共用备选答案:
第 81 题 男,32岁,Ⅲ度烧伤40%,伤后10天, 体温40℃,心率140次/分,呼吸36次/分,创面湿,灶性积脓,创周炎症明显, 血白细胞计数20×109/L,血培养无菌生长( )。