女,29岁,官外孕破裂,并有失血性休克,血压6.7/4.0 kPa(50/30 mmHg),拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为A.局部麻醉B.硬膜外麻醉C.异丙酚快速诱导+吸入全麻D.氯胺酮静脉复合麻醉E.笑气麻醉

题目

女,29岁,官外孕破裂,并有失血性休克,血压6.7/4.0 kPa(50/30 mmHg),拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为

A.局部麻醉

B.硬膜外麻醉

C.异丙酚快速诱导+吸入全麻

D.氯胺酮静脉复合麻醉

E.笑气麻醉


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  • 第1题:

    女,30岁,孕34周,3年前曾行子宫肌瘤剥离术。因下腹部剧痛1小时急诊入院。查体:体温37℃,呼吸22次/分,心率110次/分,血压9.1/6.7kPa(70/50mmHg),贫血貌,神清,腹隆,移动性浊音(+),宫底扪不清,胎心消失,最可能的诊断是

    A、先兆早产

    B、妊娠合并子宫肌瘤红色变

    C、妊娠合并卵巢囊肿破裂

    D、先兆子宫破裂

    E、子宫破裂


    参考答案:E

  • 第2题:

    男性,50岁,因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压11.2/6.7kPa(84/50mmHg),呈现休克

    该病人休克的类型是
    A.失血性休克
    B.失液性休克
    C.过敏性休克
    D.心源性休克
    E.神经性休克

    答案:A
    解析:

    1.腹腔穿刺若抽出不凝固的血液,即可明确诊断。
    2.病人主要因为创伤失血导致休克,属于失血性休克。
    3.病人因肝破裂导致失血性休克,应立即手术止血,同时应积极抗休克处理。

  • 第3题:

    患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg,ECG提示ST段改变。患者系酒后驾车。

    ST段改变应考虑
    A.失血性休克
    B.冠心病
    C.心肌缺血
    D.高血压
    E.肺心病

    答案:C
    解析:
    ST段是指自QRS波群的终点至T波起点间的线段,代表心室缓慢复极过程,ST段发生改变应首先考虑心肌缺血性改变。

  • 第4题:

    患者,女性,28岁。因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。

    该患者休克的类型是
    A.失血性休克
    B.创伤性休克
    C.过敏性休克
    D.感染性休克
    E.失液性休克

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    A.感染性休克
    B.神经源性休克
    C.心源性休克
    D.损伤性休克
    E.失血性休克

    男性,50岁,因腹膜后肿瘤剖腹探查,术中暴露分离腹膜后巨大肿瘤过程中,血压突然下降至9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脉搏122次/分,面色苍白,出冷汗,恶心

    答案:B
    解析: