患者女，17岁，低热2个月，胸椎后突畸形，X线片示胸8椎体破坏，椎体压缩成楔形，血沉增快，椎弓破坏，椎体压缩成楔形，血沉增快，椎弓根阴影仍清晰可见，最可能的诊断是A、压缩性骨折B、脊椎结核C、脊椎肿瘤D、化脓性脊柱畸形E、先天性脊柱畸形
题目
患者女，17岁，低热2个月，胸椎后突畸形，X线片示胸8椎体破坏，椎体压缩成楔形，血沉增快，椎弓破坏，椎体压缩成楔形，血沉增快，椎弓根阴影仍清晰可见，最可能的诊断是
A、压缩性骨折
B、脊椎结核
C、脊椎肿瘤
D、化脓性脊柱畸形
E、先天性脊柱畸形
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参考答案和解析
参考答案：B
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第1题：
腰椎骨折
A．X线显示腰椎侧突
B．X线显示峡部不连接
C．X线显示腰椎椎体骨质破坏，椎间隙正常
D．X线显示腰椎椎弓骨质破坏
E．X线显示腰椎椎体呈楔形
正确答案：E
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第2题：
A.X线显示腰椎侧突
B.X线显示峡部不连接
C.X线显示腰椎椎体骨质破坏
D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏
E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩腰椎骨折答案：E解析：腰椎骨折X线平片显示受压椎体不同程度楔形改变及前缘变扁；腰椎间盘突出症腰椎间隙后方弧形软组织影（椎间盘后缘轮廓征），侧位腰椎平片上椎间隙后方可见一弧形软组织影，上下缘紧贴相对上下椎体后缘，中央轻度向后方弧形隆起，突向椎间盘后方椎管内；腰椎结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主；腰椎椎弓骨质破坏是腰椎转移性肿瘤的表现。 -
第3题：
A.X线显示腰椎侧突
B.X线显示峡部不连接
C.X线显示腰椎椎体骨质破坏
D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏
E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩腰椎转移性肿瘤答案：D解析：腰椎骨折X线平片显示受压椎体不同程度楔形改变及前缘变扁；腰椎间盘突出症腰椎间隙后方弧形软组织影（椎间盘后缘轮廓征），侧位腰椎平片上椎间隙后方可见一弧形软组织影，上下缘紧贴相对上下椎体后缘，中央轻度向后方弧形隆起，突向椎间盘后方椎管内；腰椎结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主；腰椎椎弓骨质破坏是腰椎转移性肿瘤的表现。 -
第4题：
腰椎结核
A．X线显示腰椎侧突
B．X线显示峡部不连接
C．X线显示腰椎椎体骨质破坏，椎间隙正常
D．X线显示腰椎椎弓骨质破坏
E．X线显示腰椎椎体呈楔形
正确答案：C
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第5题：
A.X线显示腰椎侧突
B.X线显示峡部不连接
C.X线显示腰椎椎体骨质破坏
D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏
E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩腰椎结核答案：C解析：腰椎骨折X线平片显示受压椎体不同程度楔形改变及前缘变扁；腰椎间盘突出症腰椎间隙后方弧形软组织影（椎间盘后缘轮廓征），侧位腰椎平片上椎间隙后方可见一弧形软组织影，上下缘紧贴相对上下椎体后缘，中央轻度向后方弧形隆起，突向椎间盘后方椎管内；腰椎结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主；腰椎椎弓骨质破坏是腰椎转移性肿瘤的表现。