患者，男性，20岁，右下腹痛2天。查体：右下腹压痛，可触及大小约3cmx4cm 包块，白细胞16x 109／L，目前诊断考虑为A.急性肠梗阻B.回盲部肿瘤C.回盲部结核D.阑尾周围脓肿E.肠伤寒

题目

患者，男性，20岁，右下腹痛2天。查体：右下腹压痛，可触及大小约3cmx4cm 包块，白细胞16x 109／L，目前诊断考虑为

A.急性肠梗阻

B.回盲部肿瘤

C.回盲部结核

D.阑尾周围脓肿

E.肠伤寒

相似考题

1.男，35岁。因右下腹疼痛5天伴发热、呕吐就诊。查体：右下腹压痛，可触及一包块3×3cm，明显触痛，边界不清，白细胞15×109/L，最可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.阑尾周围脓肿D.溃疡性结肠炎E.肠梗阻

2.男性，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热 3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块 3cm×3cm，白细胞15×109/L，初步诊断A．急性肠梗阻B．盲肠癌C．回盲部结核D．阑尾周围脓肿E．克罗恩病

3.男性，20岁，因右下腹疼痛6天，伴发热 4天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块 4cm×3cm，白细胞15×109/L，初步诊断A．急性肠梗阻B．盲肠癌C．回盲部结核D．阑尾周围脓肿E．克罗恩病

4.患者，男性，25岁。转移性右下腹疼痛3天。查体：右下腹压痛，可触及包块3cmX 3cm，白细胞15×109/L．。初步诊断A.急性肠梗阻B.肠套叠C.回盲部结核D.阑尾周围脓肿E.克罗恩病

参考答案和解析
正确答案：D
根据病史及体征可诊断为阑尾周围脓肿。
更多“患者,男性,20岁,右下腹痛2天。查体:右下腹压痛,可触及大小约3cmx4cm 包块,白细胞16x 109／L,目前诊 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,男性,48岁,右下腹痛2个多月,近半月消瘦明显,查体右髂窝处可触及鸭蛋大小的包块,表面不光滑,位置较固定,本例肠道肿瘤的病理分型属于

    A、增生型

    B、浸润型

    C、溃疡型

    D、表浅型

    E、混合型


    参考答案：C

  • 第2题：

    男，20岁，因右下腹疼痛伴发热5天就诊。查体：T：38℃，心率：105次/分，右下腹饱满，可扪及一压痛性包块，包块大小4cm×4cm，白细胞18×109／L，初步诊断

    A.急性肠梗阻

    B.盲肠癌

    C.回盲部结核

    D.阑尾周围脓肿

    E.克罗恩病


    正确答案：D

  • 第3题：

    女性，30岁。右下腹痛已4日.恶心、厌食，发热，体温38°C左右。查体：右下腹饱满，可及一压痛性包块，边界不清楚，固定。查血白细胞12X109/L。
    该患者的诊断应考虑是
    A.急性输卵管炎 B.阑尾周围脓肿
    C. Crohn病 D.回盲部肠结核


    答案：B
    解析：
    解析略

  • 第4题：

    男性，35岁，右下腹痛2周，伴有发热，右下腹扪及5cm×4cm肿块，压痛明显，查白细胞6.0×109/L，中性85％，截石位直肠指诊：右前方有触痛，应考虑其诊断为（ ）。


    正确答案：E

  • 第5题：

    女性，30岁。右下腹痛已4日，恶心、厌食，发热，体温38°C左右。查体：右下腹饱满，可及一压痛性包块，边界不清楚，固定。査血白细胞12X109/L。
    该患者的诊断应考虑是

    A.急性输卵管炎
    B.阑尾周围脓肿
    C.Crohn病
    D.回盲部肠结核其治疗是

    答案：B
    解析：
    [考点]阑尾周围脓肿[分析]女性病人，右下腹痛巳4天，伴消化道症状，发热，白细胞高，右下腹有压痛性肿块，固定，边界不清，应想到阑尾周围脓肿。病变的阑尾被大网膜包裹黏连，炎症被局限。Crohn病和肠结核可发生在回盲部，也可有压痛性肿块，但均为慢性病，病史长，有低热、腹泻等，白细胞计数也不会高。输卵管急性炎症压痛偏低，常伴腰痛，还可有白带多等妇科体征。阑尾周围脓肿的治疗不应立即手术，因为炎症已局限，病情相对稳定，应选用广谱抗生素治疗，待炎症消退后再择期手术。但应密切观察病人，如炎症有扩散，则应及时处理。

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