(68～71题共用题干) 患者，女性，70岁。乳腺癌晚期化疗中。厌食伴呕吐1周。门诊查体发现双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q．T间期延长，血清钾2.8mmol／L，氯87mmol／L，动脉血气：pH7．45，Pa0285mmH9，PaC0246mmH9，HC0’332mmol／L。 68．该患者的诊断应考虑A.低钾低氯，代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒B.低钾低氯，代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.低钾低氯，代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒D.低钾低氯，代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.低钾低氯，代谢性碱中毒合并
题目
(68～71题共用题干) 患者，女性，70岁。乳腺癌晚期化疗中。厌食伴呕吐1周。门诊查体发现双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q．T间期延长，血清钾2.8mmol／L，氯87mmol／L，动脉血气：pH7．45，Pa0285mmH9，PaC0246mmH9，HC0’332mmol／L。 68．该患者的诊断应考虑
A.低钾低氯，代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
B.低钾低氯，代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C.低钾低氯，代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
D.低钾低氯，代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E.低钾低氯，代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒
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第1题：
共用题干
患者女，67岁，右侧乳腺癌晚期，右侧乳癌根治术后，进行化疗，患者恶心，呕吐较重，头发脱落，体质虚弱，患者悲伤、情绪低落，沉默和绝望。患者处于心理反应的哪个期
A:接受期
B:协议期
C:忧郁期
D:否认期
E:愤怒期答案：C解析：忧郁期：当患者发现身体状况日趋恶化产生一系列的心理反应，悲伤、情绪低落，沉默、忧郁和绝望。
忧郁期患者，护士应经常陪伴患者，允许其以不同的方式发泄情感，如忧伤、哭泣。
应给予高蛋白、高热量、易消化的饮食。 -
第2题：
共用题干
患者，男性，35岁，4天来频繁呕吐：不能进食，神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱。为确诊应主要检查
A:血磷
B:血钾
C:血铁
D:血镁
E:血气分析答案：B解析：患者频繁呕吐导致消化液大量丢失，且神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱考虑为低钾血症。
低钾血症的心电图表现为T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波，其中U波最有意义。
T波高而尖为高钾血症的表现。 -
第3题：
共用题干
患者，男性，35岁，4天来频繁呕吐：不能进食，神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱。心电图表现除外
A:T波倒置
B:T波高而尖
C:T波增宽
D:Q-T间期延长
E:U波答案：B解析：患者频繁呕吐导致消化液大量丢失，且神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱考虑为低钾血症。
低钾血症的心电图表现为T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波，其中U波最有意义。
T波高而尖为高钾血症的表现。 -
第4题：
共用题干
女性，32岁，1周前曾患有上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。查体：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（-），双侧肘、膝以下针刺觉减退，跖反射未引出，克氏征阳性。该患者最可能的诊断是
A:周期性瘫痪
B:重症肌无力
C:急性感染性多发性神经炎
D:多发性肌炎
E:脑出血答案：C解析：急性感染性多发性神经炎多有感染病史，查体症状完全支持。
急性感染性多发性神经炎患者的脑脊液检查可出现蛋白细胞分离现象，对于本病的诊断有决定意义。
急性感染性多发性神经炎目前认为是自身免疫性疾病，一般采用激素冲击疗法。 -
第5题：
共用题干
患者，男性，35岁，4天来频繁呕吐，不能进食，神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱。为确诊应主要检查
A:血磷
B:血钾
C:血铁
D:血镁
E:血气分析答案：B解析：患者频繁呕吐导致消化液大量丢失，且神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱考虑为低钾血症。
低钾血症的心电图表现为T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波，其中U波最有意义。