(题干) 患者男，48岁。双眼视力进行性减退1年。查体：双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤，直径约5cm。首选的治疗方法为A.保守治疗B.放射治疗C.开颅肿瘤切除术D.化疗E.继续观察术后12小时患者出现意识障碍，此时应立即采取的措施为A.ICU监护B.调整脱水药的剂量C.防止癫痫发作D.床头抬高15°E.头颅CT检查，明确原因请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

题目

(题干) 患者男，48岁。双眼视力进行性减退1年。查体：双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤，直径约5cm。首选的治疗方法为A.保守治疗

B.放射治疗

C.开颅肿瘤切除术

D.化疗

E.继续观察

术后12小时患者出现意识障碍，此时应立即采取的措施为A.ICU监护

B.调整脱水药的剂量

C.防止癫痫发作

D.床头抬高15°

E.头颅CT检查，明确原因

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.患者，男，48岁。双眼视物模糊2年，屈光矫正不能增进视力。检查：双眼视力均为0.7，近视力J3，双眼内、外眼检查未见明显异常。周边视野检查正常，中心视野检查双眼各有一5度的颞侧偏盲性中心暗点。应当考虑此病人的诊断是A、枕叶皮质梗死B、癔症C、垂体肿瘤D、球后视神经炎E、松果体肿瘤

2.患者女，52岁。双眼视力进行性减退，伴嗅觉不灵半年。查体：左侧视神经萎缩和嗅觉缺失，右侧视盘水肿。CT及MRI检查：考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤.直径约5cm。你认为，为了诊治的需要还可进行的检查是A.头颅平片正侧位B.蝶鞍断层X线摄影C.脑血管造影D.视觉诱发电位E.磁共振血管成像检查(MRA)

3.男性，52岁。双眼视物不清7个月。查体：神志清。视力：左眼前指动，右眼前数指。眼底检查：双视神经乳头边缘清，色淡。为明确诊断，首先要进行的检查是A、视觉诱发电位B、脑电图C、脑脊液免疫球蛋白D、头部CT或MRIE、视野

4.患者男，48岁。双眼视力进行性减退1年。查体：双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤，直径约5cm。首选的治疗方法为A、保守治疗B、放射治疗C、开颅肿瘤切除术D、化疗E、继续观察术后12小时患者出现意识障碍，此时应立即采取的措施为A、ICU监护B、调整脱水药的剂量C、防止癫痫发作D、床头抬高15°E、头颅CT检查，明确原因

参考答案和解析
问题 1 答案解析：C


问题 2 答案解析：E
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  • 第1题：

    患者男，52岁。双眼视物不清7个月。查体：神志清。视力：左眼前指动，右眼前数指。眼底检查：双视盘边缘清，色淡。为明确诊断，首先要进行的检查是

    A、视觉诱发电位

    B、脑电图

    C、脑脊液免疫球蛋白

    D、头部CT或MRI

    E、视野


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性，48岁。双眼视力进行性减退1年。查体：双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤，直径约5cm。首选的治疗方法为A、保守治疗

    B、放射治疗

    C、开颅肿瘤切除术

    D、化疗

    E、继续观察

    患者术后12小时出现意识障碍，此时应立即采取的措施为A、ICU监护

    B、调整脱水药的剂量

    C、防止癫痫发作

    D、床头抬高15°

    E、头颅CT检查，明确原因


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第3题：

    男,52岁。因双眼视物不清7个月收入院。体检:神清,视力:左眼前指动,右眼前数指。眼底:双视盘边清色淡。为明确诊断,首先应安排的检查是

    A、视觉诱发电位

    B、脑电图

    C、脑脊液免疫球蛋白

    D、头部CT或MRI

    E、视野


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者女，52岁。双眼视力进行性减退，伴嗅觉不灵半年。查体：左侧视神经萎缩和嗅觉缺失，右侧视乳头水肿。CT及MRI检查：考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约5cm。你认为，为了诊治的需要还可进行的检查是

    A、头颅平片正侧位

    B、蝶鞍断层X线摄影

    C、脑血管造影

    D、视觉诱发电位

    E、磁共振血管成像检查(MRA)


    参考答案：C

  • 第5题：

    男性,52岁。双眼视物不清7个月。查体:神志清。视力:左眼前指动,右眼前数指。眼底检查:双视神经乳头边缘清,色淡。为明确诊断,首先要进行的检查是

    A、视觉诱发电位

    B、脑电图

    C、脑脊液免疫球蛋白

    D、头部CT或MRI

    E、视野


    参考答案：D

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