题干：患者男性，28 岁，摔倒后致左肩关节脱位，X 线片未见合并骨折征象 首先应采取哪种治疗措施A.局麻后手法复位B.局麻后切开复位C.全麻后手法复位D.切开复位后同时修复关节囊E.骨牵引后行外展架固定复位成功的标志是A.方肩消失B.疼痛减轻，可做轻微活动C.肩胛盂处有空虚感D.弹性固定消失E.Dugas 征阴性复位成功后，可屈肘 90° 三角巾悬吊上肢A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周该病人解除外固定后，左侧肩、肘关节活动受限，应如何处理A.进行关节各个活动方向的主动锻炼B.应在麻醉下行

题目

题干：患者男性，28 岁，摔倒后致左肩关节脱位，X 线片未见合并骨折征象 首先应采取哪种治疗措施A.局麻后手法复位

B.局麻后切开复位

C.全麻后手法复位

D.切开复位后同时修复关节囊

E.骨牵引后行外展架固定

复位成功的标志是A.方肩消失

B.疼痛减轻，可做轻微活动

C.肩胛盂处有空虚感

D.弹性固定消失

E.Dugas 征阴性

复位成功后，可屈肘 90° 三角巾悬吊上肢A.1 周

B.2 周

C.3 周

D.4 周

E.5 周

该病人解除外固定后，左侧肩、肘关节活动受限，应如何处理A.进行关节各个活动方向的主动锻炼

B.应在麻醉下行手法扳正

C.行关节囊切开松解术

D.理疗

E.延长外固定1-2周

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.患者，女性，30岁，撞击后致单纯左肩关节前方脱位，1h后来医院就诊，X线片未见合并骨折征象。此时应先采取哪种治疗措施A、局麻后手法复位B、全麻后手法复位C、局麻后切开复位D、闭合复位后用外固定E、切开复位并修复关节囊康复治疗的重点是A、肌力训练B、关节活动度训练C、限制性的关节运动训练D、电刺激疗法E、多方位关节活动度训练止痛的最佳方式是A、电刺激B、热敷C、冷敷D、皮质醇局部封闭E、磁疗早期康复治疗中应避免A、前屈B、内旋C、内收D、后伸E、所有运动

2.患者男性，28岁，摔倒后致左肩关节脱位，X线片未见合并骨折征象。该病人解除外固定后，左侧肩、肘关节活动受限，应如何处理()。A、进行关节各个活动方向的主动锻炼B、应在麻醉下行手法扳正C、行关节囊切开松解术D、理疗E、延长外固定1-2周

3.男，41岁，外伤急诊来院。X线检查：左肩关节脱位，未见骨折征象，现行手法复位，复位成功的标志是A、方肩消失B、疼痛缓解C、Dugas征阴性D、肩峰下空虚感E、肩部可活动

4.患者男性，28岁，摔倒后致左肩关节脱位，X线片未见合并骨折征象。复位成功的标志是()。A、方肩消失B、疼痛减轻，可做轻微活动C、肩胛盂处有空虚感D、弹性固定消失E、Dugas征阴性

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  • 第1题：

    26岁男性患者，两小时前骑车摔倒，左上肢外展位，手掌着地，当即左肩肿痛。入院查体见左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动受限，最可能的诊断是()

    A. 左肩软组织损伤

    B. 左肩关节前脱位

    C. 左肩关节后脱位

    D. 肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位

    E. 肱骨外科颈骨折


    答案：E

  • 第2题：

    男，28岁。2小时前摔倒后左肩受伤，X线检查示左盂肱关节失去正常对应关系，未见骨折征象。给予手法复位，复位成功的标志是

    A、弹性固定

    B、肩胛盂处有空虚感

    C、方肩

    D、Mills征阴性

    E、Dugas征阴性


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者，男，28岁。其摔倒致单纯性左肩关节脱位，1小时后来诊。X线片未见合并骨折征象。首先采取的治疗措施是A、局麻后手法复位

    B、局麻后切开复位

    C、全麻后手法复位

    D、切开复位后同时修复关节囊

    E、骨牵引后行外展架固定

    复位成功的标志是A、方肩

    B、疼痛减轻

    C、原肩胛盂处有空虚感

    D、弹性固定

    E、杜加征阴性

    复位成功后，可屈肘90°用三角巾悬吊上肢的时间为A、1周

    B、2周

    C、3周

    D、4周

    E、5周


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C

  • 第4题：

    患者，男，40岁，乘车时左腿搁在右腿上，突然刹车时左膝受撞击致左髋关节疼痛不能活动，6小时后送来医院检查就诊，查体见患者缩短，左髋屈曲、内收、内旋畸形应首先考虑的诊断是A、左髋关节脱位

    B、左髋关节后脱位

    C、左髋关节前脱位

    D、左髋关节脱位并左膝损伤

    E、左髋关节中心性脱位

    应该首先做下列哪种辅助检查A、左髋关节X线侧位片

    B、左髋关节X线正位片

    C、双侧髋关节X线侧位片

    D、左髋关节X线正侧位片

    E、MRI

    若X线片未见明显的骨折征象，应选择哪种治疗方法A、骨牵引后卧床4周

    B、切开复位石膏托外固定

    C、单纯手法复位

    D、手法复位后卧床4周

    E、手法复位后患肢皮牵引2～3周

    该病人复位固定4周后，扶双拐下地不负重活动，需多长时间才能完全承重A、1周后

    B、2周后

    C、3月后

    D、4月后

    E、5月后

    复位后不负重行走的主要目的是预防以下哪种并发症的发生A、习惯性髋关节脱位

    B、股骨头缺血性坏死

    C、股骨颈骨折

    D、左髋关节化脓性关节炎

    E、左髋关节骨化性肌炎


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：C


    问题 5 答案：B

  • 第5题：

    男，28岁。摔倒后致单纯性左肩关节脱位，1h后来诊，X线片未见合并骨折征象。首先采取的治疗措施是；A、局麻后手法复位

    B、局麻后切开复位

    C、全麻后手法复位

    D、切开复位后同时修复关节囊

    E、骨牵引后行外展架固定

    复位成功的标志是：A、方肩

    B、疼痛减轻

    C、原肩胛盂处有空虚感

    D、弹性固定

    E、Dugas征阴性

    复位成功后，可屈肘90°用三角巾悬吊上肢的时间为：A、1周

    B、2周

    C、3周

    D、4周

    E、5周


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C

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