下列对直肠、肛管损伤的处理中,正确的是A、腹膜内直肠伤,局部清创缝合,乙状结肠造瘘B、腹膜外直肠伤,切开盆底腹膜反折处,充分清洗做修补,乙状结肠造瘘C、肛管伤,局部清创,乙状结肠造瘘,骶骨前置入烟卷引流D、以上都是E、以上都不是

题目

下列对直肠、肛管损伤的处理中,正确的是

A、腹膜内直肠伤,局部清创缝合,乙状结肠造瘘

B、腹膜外直肠伤,切开盆底腹膜反折处,充分清洗做修补,乙状结肠造瘘

C、肛管伤,局部清创,乙状结肠造瘘,骶骨前置入烟卷引流

D、以上都是

E、以上都不是


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  • 第1题:

    直肠下1/3锐器穿透伤的处理原则为

    A.清创缝合创口,直肠周围间隙引流

    B.尽早清创,一期缝合创口

    C.清创延期缝合创口,直肠周围间隙引流

    D.乙状结肠袢式造口,冲洗远端肠腔,修补损伤

    E.乙状结肠单腔造口,冲洗远端肠腔关闭,修补损伤,直肠周围间隙引流


    正确答案:E
    直肠下1/3损伤,引流直肠周围间隙是重要的处理措施之一,因直肠周围间隙大,厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染,可引起广泛组织坏死及严重的毒血症。因此,应行乙状结肠近端造瘘,远端冲洗关闭,修补损伤,直肠周围间隙引流

  • 第2题:

    直肠下1/3锐器插入伤处理原则为

    A、清创缝合创口,直肠周围间隙引流

    B、冲洗创口,清创缝合

    C、不缝合创口,只行直肠周围间隙引流

    D、剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤

    E、剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤,引流直肠周围间隙


    参考答案:E

  • 第3题:

    患者男,51岁。汽车撞伤后骨盆区伤部不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出,血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上有血迹。
    临床救治的先后顺序是

    A. 处理骨折,抗休克,修复尿道. 直肠损伤
    B. 处理骨折,修复尿道. 直肠修补,乙状结肠造瘘
    C. 抗休克,修复尿道. 直肠修补,乙状结肠造瘘,处理骨折
    D. 修复尿道,乙状结肠造瘘,处理骨折,抗休克
    E. 抗休克,处理骨折,修复尿道. 直肠损伤

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男,30岁,在工作中从高处坠落,肛门部刺伤1小时,血液自肛门排出,直肠指诊发现直肠前壁长约2cm撕裂伤,能保证直肠伤口愈合的最佳治疗措施是

    A.前置肛管

    B.直肠伤口清创缝合

    C.乙状结肠造瘘

    D.损伤肠段切除做一期吻合

    E.经肛门伤口清创缝合术


    正确答案:C

  • 第5题:

    直肠下1/3锐器插入伤处理原则

    A.冲洗创口,清创缝合

    B.清创缝合创口,直肠周围间隙引流

    C.不缝合创口,只行直肠周围间隙引流

    D.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤

    E.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤,引流直肠周围间隙


    正确答案:E