患者男性，56岁，因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠状动脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是( )A、急症PTCAB、急症冠状动脉旁路移植术C、溶栓治疗D、硝酸甘油静脉输入E、主动脉内球囊反搏治疗如果给患者行急症PTCA过程中，突然血压下降至50/30mmHg，患者神志不清，心率减慢至45次／分，下列措施中哪项不妥( )A、行心内膜起搏治疗B、停止PTCAC、加快静脉输液D、行气管插管，机械通气

题目

患者男性，56岁，因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠状动脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是( )A、急症PTCA

B、急症冠状动脉旁路移植术

C、溶栓治疗

D、硝酸甘油静脉输入

E、主动脉内球囊反搏治疗

如果给患者行急症PTCA过程中，突然血压下降至50/30mmHg，患者神志不清，心率减慢至45次／分，下列措施中哪项不妥( )A、行心内膜起搏治疗

B、停止PTCA

C、加快静脉输液

D、行气管插管，机械通气

E、行主动脉内球囊反搏

经抢救患者血压回升至80/40mmHg，下一步最恰当的治疗是( )A、急诊冠状动脉旁路移植术

B、再次PTCA治疗

C、强心利尿治疗

D、溶栓治疗

E、补充血容量，纠正休克状态

相似考题

1.患者男，56岁，因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院。急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是A、急诊PTCAB、急诊冠状动脉搭桥术C、溶栓治疗D、硝酸甘油静脉输入E、主动脉内球囊反搏治疗

2.患者男性，58岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。术后血压监测下列说法正确的是A、平均动脉压宜控制在70～90mmHg，并保持平稳B、袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确C、平均动脉压宜控制在90～110mmHg，并保持平稳D、动脉测压部位常经股动脉插管测压E、收缩压术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压，下列说法正确的是A、测压前不需调试各零点B、术后48小时内连续监测记录，每30分钟1次，平稳后改为每小时1次C、不需无菌操作D、咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压E、预防导管折断或导管接头脱落、出血

3.患者男性，56岁，因不稳定性心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急症冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞此时最恰当的治疗是A、急症PTCAB、急症冠状动脉搭桥术C、溶栓治疗D、硝酸甘油静脉输入E、主动脉内球囊反搏治疗如果给患者行急症PTCA过程中，突然血压下降至50／30mmHg，患者神志不清，心率减慢至45／min，下列措施中哪项不妥A、行心内膜起搏治疗B、停止PTCAC、加快静脉输液D、行气管插管，机械通气E、行主动脉内球囊反搏经抢救患者血压回升至80／40mmHg，下一步最恰当的治疗是A、急症冠状动脉搭桥术B、再次PTCA治疗C、强心利尿治疗D、溶栓治疗E、补充血容量，纠正休克状态

4.女性，54岁，因不稳定性。绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是A.急症PTCAB.急症冠状动脉搭桥C.溶栓治疗D.硝酸甘油静脉输入E.主动脉内球囊反搏治疗

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  • 第1题：

    适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的患者是

    A、冠状动脉狭窄程度达45%

    B、不稳定型心绞痛患者有多支病变

    C、冠脉旁路移植术后移植血管狭窄

    D、左冠状动脉主干狭窄

    E、.冠状动脉发生痉挛


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者男性，58岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠状动脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。术后对该患者进行血压监测，下列说法正确的是A、平均动脉压宜控制在70～90mmHg，并保持平稳

    B、袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确

    C、平均动脉压宜控制在90～110mmHg，并保持平稳

    D、动脉测压部位常经股动脉插管测压

    E、收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压

    术后测定该患者的左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉楔压，下列说法正确的是A、测压前不需调试各零点

    B、术后48小时内连续监测记录，每30分钟1次，平稳后改为每小时1次

    C、不需无菌操作

    D、咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压

    E、预防导管折断或导管接头脱落、出血


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E

  • 第3题：


    患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。

    术后血压监测下列说法正确的是
    A.平均动脉压宜控制在70～90mmHg，并保持平稳
    B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确
    C.平均动脉压宜控制在90～110mmHg，并保持平稳
    D.动脉测压部位常经股动脉插管测压
    E.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压

    答案：A
    解析：

    冠状动脉搭桥术后血压监测，平均动脉压宜控制在70～90mmHg，并保持平稳，故C错误，A正确。动脉测压所测得的压力比袖带式间接测压更为精确，故B错误。动脉测压部位常经桡动脉插管测压，故D错误。收缩压<80mmHg或降至原先值的2/3属低血压，故E错误。
    因为术后48小时内连续监测记录，每15分钟1次，平稳后改为每30分钟1次，故B错误。测压前要调试好各零点，要严格无菌操作，故A、C错误。咳嗽、呕吐、躁动及用力均会影响测压，应在安静10～15分钟后再测定，故D错误。

  • 第4题：

    患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。术后血压监测下列说法正确的是A、平均动脉压宜控制在70～90mmHg，并保持平稳

    B、袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确

    C、平均动脉压宜控制在90～110mmHg，并保持平稳

    D、动脉测压部位常经股动脉插管测压

    E、收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压

    术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压，下列说法正确的是A、测压前不需调试各零点

    B、术后48小时内连续监测记录，每30分钟1次，平稳后改为每小时1次

    C、不需无菌操作

    D、咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压

    E、预防导管折断或导管接头脱落、出血


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E

  • 第5题：


    患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。

    术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压，下列说法正确的是
    A.测压前不需调试各零点
    B.术后48小时内连续监测记录，每30分钟1次，平稳后改为每小时1次
    C.不需无菌操作
    D.咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压
    E.预防导管折断或导管接头脱落、出血

    答案：E
    解析：

    冠状动脉搭桥术后血压监测，平均动脉压宜控制在70～90mmHg，并保持平稳，故C错误，A正确。动脉测压所测得的压力比袖带式间接测压更为精确，故B错误。动脉测压部位常经桡动脉插管测压，故D错误。收缩压<80mmHg或降至原先值的2/3属低血压，故E错误。
    因为术后48小时内连续监测记录，每15分钟1次，平稳后改为每30分钟1次，故B错误。测压前要调试好各零点，要严格无菌操作，故A、C错误。咳嗽、呕吐、躁动及用力均会影响测压，应在安静10～15分钟后再测定，故D错误。

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