男性，24岁，左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷，呼吸困难。体格检查：血压12/8kPa，心率140次/分，呼吸30次/分，左肺呼吸音低，叩诊为鼓音，气管偏向右侧，伤口流血不止，颈静脉怒张。紧急处理是A.输液，输血并观察B.输血后剖胸探查C.胸腔闭式引流D.胸腔穿刺拙液E.胸腔粗针穿刺排气

题目

男性，24岁，左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷，呼吸困难。体格检查：血压12/8kPa，心率140次/分，呼吸30次/分，左肺呼吸音低，叩诊为鼓音，气管偏向右侧，伤口流血不止，颈静脉怒张。紧急处理是

A.输液，输血并观察

B.输血后剖胸探查

C.胸腔闭式引流

D.胸腔穿刺拙液

E.胸腔粗针穿刺排气

相似考题

1.男性，67岁，2小时前左胸不慎被钝器撞伤，诉胸闷、胸痛、呼吸困难。体格检查：胸廓挤压征阳性，左肺呼吸音减弱，可闻及骨擦音。其可能发生的常见的并发症是A、血胸B、气胸C、反常呼吸D、皮下气肿E、以上都是

2.男性，26岁，左胸壁刀刺伤l小时，呼吸困难。体格检查：伤口长6cm，伴胸内活动性出血，并有气体随呼吸进出，病人烦躁，血压10/6kPa，左肺呼吸音低，心率140次／分，心音正常。胸片：左肺压缩100%，气管向右移位。正确处理为A、清创缝合B、左锁骨中线第2肋间粗针穿刺C、左侧闭式胸腔引流D、心包穿刺E、输液，输血，剖胸探查

3.男性，19岁，左胸刀刺伤后l5分钟前来急诊。体格检查：左胸第4肋间近胸骨缘处见刀刺创口，面色苍白，脉搏130次／分、细弱，血压9.5／7kPa，两肺呼吸音尚清，心音低远。X线透视下见心影呈烧瓶状。其最可能的诊断是A、血胸B、膈神经损伤C、心包填塞D、胸主动脉破裂E、胸膜损伤

4.男性，20岁，左前胸刀刺伤后半小时，送至急诊室时，面色苍白，呼吸困难，血压不能测得，心率150次／分，颈静脉充盈，左肺呼吸音低，心跳很快停止。此时应采用下列哪项紧急处理措施A、立即胸腔穿刺排气B、心包穿刺后送手术室C、胸外心脏按摩D、动脉输血E、就地气管插管，开胸手术探查

更多“男性，24岁，左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷，呼吸困难。体格检查：血压12／8kPa，心率140次／分，呼 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，20岁，左胸刀刺伤1小时。体格检查：血压8/5kPa，心率120次/分，神志清，面色苍白。胸骨左缘第3肋间见1cm的伤口，无明显呼吸困难，气管略向右偏，左胸叩浊音，呼吸音明显减弱。心界略向右偏移，心音正常。胸片：左胸呈一片致密影，心脏外形正常。正确处理是

    A.输液，输血并观察

    B.输血后剖胸探查

    C.胸腔闭式引流

    D.胸腔穿刺拙液

    E.胸腔粗针穿刺排气


    参考答案：B

  • 第2题：

    男性，18岁，左胸被刀刺伤20分钟，诉呼吸困难，呼吸时左胸有响声，左胸叩诊鼓音血压100/80mmHg，诊断开放性气胸，此病人首先应采取的处理是

    A．缝合伤口

    B．胸腔闭式引流

    C．胸腔穿刺

    D．包扎关闭开放的伤口


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者男性，25岁，半小时前被刀刺伤左臂，来院急诊，见左前臂伸侧约有4cm长创伤，需做扩创止血，缝合术。(在医学模拟人上操作)。(20分)


    答案：
    解析：
    评分要点
    (1)准备工作(2分)
    消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、引流条或橡皮膜，外用生理盐水、75％酒精、双氧水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布，垫枕一只(将垫枕包布划破4cm，代替皮肤创伤)。
    (2)戴无菌手套(5分)
    打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好(2分)。已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套(3分)。
    (3)清洗去污，伤口处理(5分)
    除去伤口周围污垢，用外用生理盐水清洗创口周围皮肤，消毒伤口，必要时可扩大伤口，再用双氧水反复清洗、止血。
    (4)缝合伤口(在皮肤代用品上操作)(6分)
    需缝合4针，用持针器打结(助手帮助剪线)。(每针1．5分，如果出现假结或滑结不能得分)
    (5)缝合后伤口处理。(5分)
    用75％酒精在已缝合伤口上消毒一次，再以无菌纱布或棉垫覆盖伤口，胶布固定。

  • 第4题：

    男性，23岁，左胸刀刺伤，急诊入院。体格检查：神志不清，呼吸急促，血压10/4kPa，心率140次／分。在明确诊断前首先应

    A、抗休克治疗

    B、立即剖胸探查

    C、进一步询问病史

    D、请其他科医师会诊

    E、抗感染治疗


    参考答案：A

  • 第5题：

    男，24岁。左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷，呼吸困难。体格检查：血压90/60mmHg，心率140次/分，呼吸30次/分，左肺呼吸音消失，叩诊为鼓音，气管偏向右侧，伤口流血不止，颈静脉怒张。现场急救处理是

    A.输液，输血并观察

    B.输血后剖胸探查

    C.胸腔闭式引流

    D.胸腔穿刺抽液

    E.胸腔粗针穿刺抽气


    正确答案：E

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