关于甲亢的手术治疗,下列哪项正确( )A、通常需切除双侧腺体的60%~70%B、处理甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极C、结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面,靠近颈总动脉D、甲状腺峡部要保留E、不必放置引流

题目

关于甲亢的手术治疗,下列哪项正确( )

A、通常需切除双侧腺体的60%~70%

B、处理甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极

C、结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面,靠近颈总动脉

D、甲状腺峡部要保留

E、不必放置引流


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  • 第1题:

    关于甲亢手术治疗,下列哪项叙述是正确的

    A.通常需切除双侧腺体的60%~70%。
    B.处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极
    C.结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处
    D.甲状腺峡部应予保留
    E.止血充分时,术野可不放置引流

    答案:C
    解析:
    甲状腺大部切除术对中度以上的甲亢仍是目前最常用而有效的方法。通常需切除腺体的80%~90%,并同时切除峡部。处理上极时应紧贴甲状腺上极切断并结扎甲状腺上动、静脉,以免损伤喉上神经;结扎甲状腺下动脉时,则要尽量离开腺体背面、靠近颈总动脉结扎其主干,以避免损伤喉返神经。手术野常规放置引流24~48小时,以防积血压迫。

  • 第2题:

    关于甲亢手术治疗,下列哪项叙述是正确的?
    A.通常需切除双侧腺体的60%-70% B.处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极
    C.结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处
    D.甲状腺峡部应予保留 E.止血充分时,术野可不放置引流


    答案:C
    解析:
    甲状腺大部切除通常切除腺体的80%-90%+峡部。术中:①应保持甲状腺背面完整,以免损伤紧Ifr背面的甲状旁腺;②结扎甲状腺上动脉,应紧贴甲状腺上极,以免损伤喉上神经;③结扎甲状腺下动脉,应远离甲状腺下极,靠近颈总动脉,以免损伤喉返神经(C对)。保留甲状腺峡部,术后易导致甲亢复发。为防止术后血肿压迫气管导致窒息,术中应常规放置引流,术后床边应备气管切开包。

  • 第3题:

    关于甲亢手术治疗,下列哪项叙述是正确的( )

    A.通常需切除双侧腺体的60%~70%
    B.处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极
    C.结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处
    D.甲状腺峡部应予保留
    E.止血充分时,术野可不放置引流

    答案:C
    解析:
    术中应保持甲状腺背面完整,以免损伤紧贴背面的甲状旁腺;结扎甲状腺上动脉,应紧贴上极,以免损伤喉上神经;结扎甲状腺下动脉,应远离下极,以免损伤喉返神经。甲状腺大部切除通常切除腺体的80%~90%+峡部。保留甲状腺峡部,术后易复发。为防止术后窒息,术中应常规放置引流,术后备床边气管切开包。

  • 第4题:

    知识点:甲状腺大部分切除术关于甲亢手术治疗,下列哪项正确
    A.通常需切除双侧甲状腺腺体的60% -70%.
    B.处理甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极
    C.结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉
    D.甲状腺峡部要保留
    E.止血充分时,术野可不放置引流


    答案:C
    解析:
    通常需切除双侧甲状腺腺体的80% -90%+峡部。术中应保持甲状腺背面完整,以免损伤紧贴背面的甲状旁腺。处理甲状腺上极血管时应靠近甲状腺上极,结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉。止血充分时,术野也要放置引流,以防止术后血肿压迫气管导致窒息

  • 第5题:

    关于甲亢手术治疗,下列选项正确的是

    A.通常需切除双侧甲状腺腺体的60%~70%
    B.处理甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极
    C.结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉
    D.甲状腺峡部要保留
    E.止血充分时,术野可不放置引流

    答案:C
    解析:
    甲状腺大部切除术对中度以上的甲亢仍是目前最常用而有效的治疗方法。切除腺体的数量应根据腺体的大小和甲亢程度决定,通常需切除腺体的80%~90%,并同时切除峡部。故A、D错。甲状腺上动脉与喉上神经伴行,在距甲状腺侧叶上极0.5~1.Ocm处分开,因此处理甲状腺上极血管时应贴近甲状腺上极,故B错。甲状腺手术即使止血充分,也必须放置引流,且需采取半卧位,以利于呼吸和引流切口内积血,故E不正确。甲状腺下动脉与喉返神经在甲状腺附近比较复杂,所以在结扎甲状腺下动脉时应远离甲状腺,以免损伤喉返神经,故C正确。