患者,男,28岁。右上臂多处刀砍伤,右肘关节活动可,右上臂拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌侧均无感觉。该患者可能损伤A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经

题目

患者,男,28岁。右上臂多处刀砍伤,右肘关节活动可,右上臂拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌侧均无感觉。该患者可能损伤

A、尺神经

B、桡神经

C、正中神经

D、腋神经

E、肌皮神经


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  • 第1题:

    男性患者,28岁,因与他人打架,右上臂被刀多处砍伤,右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤

    A、尺神经

    B、桡神经

    C、正中神经

    D、腋神经

    E、肌皮神经


    参考答案:C

  • 第2题:

    青年张某,21岁,3小时前右上臂被刀多处砍伤,右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右拇、示指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤

    A.尺神经
    B.桡神经
    C.正中神经
    D.腋神经
    E.肌皮神经

    答案:C
    解析:
    正中神经损伤:拇指对掌、对指功能受限 拇指处于手掌桡侧,形成“猿形手”畸形,拇指不能外展,若在肘部或其以上部位损伤时,除上述症状外,由于指浅屈肌和桡侧半指深屈肌麻痹,因此,拇指与示指不能主动屈曲。A是尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪、萎缩,不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节。B如肘以上完全性损伤者不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇,呈垂腕畸形。手背虎口处感觉障碍。肘以下完全性损伤者,感觉无影响,不能伸拇、外展拇及伸指,无垂腕畸形。DE属超纲选项了解即可,腋神经主干损伤后的主要表现为臂不能外展,臂旋外力减弱。肌皮神经损伤见于曲肘功能障碍。

  • 第3题:

    59、男,28岁。因与他人打架,右上臂被刀多处砍伤,右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤

    A.尺神经

    B.桡神经

    C.正中神经

    D.腋神经


    D

  • 第4题:

    一患者,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能的诊断是

    A.右肱骨中段骨折
    B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤
    C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤
    D.右肱骨中段骨折合并桡神经损伤
    E.右肱骨中段病理性骨折

    答案:D
    解析:
    肱骨干骨折并发桡神经损伤表现为垂腕、各掌指关节不能伸直,拇指不能伸直以及手背桡侧皮肤有感觉减退或消失。桡神经损伤典型的畸形是垂腕。患者外伤史、上臂中部出现异常活动、垂腕、掌指关节活动受限、拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,符合肱骨干骨折并发桡神经损伤表现。

  • 第5题:

    石膏固定肩关节功能位是指()。

    A.上臂外展45-60°,前屈30°,外旋15°,肘关节屈曲30°,拇指对准鼻尖

    B.上臂外展90°,前屈30°,外旋15°,肘关节屈曲30°,拇指对准鼻尖

    C.上臂外展45-60°,前屈45°,外旋15°,肘关节屈曲30°,拇指对准鼻尖

    D.上臂外展45-60°,前屈30°,外旋30°,肘关节屈曲30°,拇指对准鼻尖


    A