下列关于CO叙述正确的是()。A.CO是无色、无臭的气体B.CO有刺激性C.易溶于水D.比水的比重大
题目
下列关于CO叙述正确的是()。
A.CO是无色、无臭的气体
B.CO有刺激性
C.易溶于水
D.比水的比重大
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第1题：
下列关于CO的叙述哪项是正确的?
A．CO与Hb的亲和力是O2的250倍
B．CO中毒时可妨碍Hb与O2的结合
C．CO中毒时可妨碍O2的解离，使氧解离曲线左移
D．以上三项都错
正确答案：ABC
解析：A、B、C三项都是正确的，D项否定前三项是错误的。本题设计目的在于提醒应试者审题时要特别仔细。由于CO与Hb的亲和力高(是O2与Hb亲和力的250倍)，所以，极低分压的CO就可以阻断Hb分子中O2的结合位点，妨碍Hb与O2的结合。但是，CO还有另外一种作用，当CO与Hb分子中某个血红素结合后，将增加余下的3个血红素对O2的亲和力，使氧解离曲线左移，又妨碍氧的解离。所以CO中毒时既妨碍Hb与O2的结合，又阻碍HbO2的解离，其危害性极大。 -
第2题：
关于心排血量（CO）叙述，下列哪项是正确的A.正常值2～4L／min
B.是监测左心功能的重要指标
C.回心血量减少CO升高
D.心脏流出道阻力增加CO升高
E.心肌收缩力增强CO降低答案：B解析：CO正常值 -
第3题：
下列关于CO影响血氧运输的叙述，错误的是
A．CO中毒时血O₂分压下降
B．CO妨碍O₂与Hb的结合
C．CO妨碍O₂与Hb的解离
D．CO中毒时血O₂含量下降
CO中毒时血O 2 分压下降 -
第4题：
下列关于INQ的叙述，正确的是（ ）。
正确答案：ACDE
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第5题：
下列关于CO影响血氧运输的叙述，错误的是A.CO中毒时血O2分压下降
B.CO妨碍O2与Hb的结合
C.C0妨碍O2与Hb的解离
D.CO中毒时血O2含量下降答案：A解析：（P174）“所以CO中毒既可妨碍Hb与O2的结合（B对），又能妨碍Hb与O2的解离（C对），危害极大”。（P174）“此外，CO中毒时，血液PO2可能是正常的”（A错，为本题正确答案）。
CO中毒时，动脉血氧分压是正常的（动脉血氧分压是指物理溶解于动脉血中的O2产生的压力，而动脉血物理溶解的O2来自肺换气过程中的肺泡气的直接供氧，故CO中毒时动脉血氧分压正常），但动脉血氧含量是下降的（动脉血氧含量的O2仅1.5%是以物理溶解的形式运输的，其余98.5%是以与Hb化学结合的形式运输的，CO中毒时妨碍O2与Hb的结合，故动脉血氧含量下降）（D对）。在组织耗氧量无明显改变的情况下，静脉血氧含量也是相应下降的（D对），最终导致静脉血O2分压下降（静脉血分压是指物理溶解于静脉血中的O2产生的压力，但是静脉血物理溶解的O2来自化学结合的HbO2的解离，静脉血氧含量下降，即HbO2的含量下降，物理溶解的O2相应减少）。简而言之：动脉血O2分压和静脉血O2分压的来源是不同的，动脉血O2分压来自肺泡气，静脉血O2分压来自氧合血红蛋白。由于动脉血氧分压来自肺泡气，所以只要外呼吸肺换气过程不出问题，动脉血氧分压总是正常的，跟血红蛋白的数量和功能状态无关。由于静脉血氧分压来自氧合血红蛋白，只要血红蛋白的数量和功能状态出现问题（如CO中毒），静脉血氧分压就会下降。 故CO中毒时动脉血O2分压是正常的，而静脉血O2分压是下降的，因此严格来说A选项并不完全错误。但历年西医综合真题似乎将血O2分压默认为动脉血O2分压，若如此，则此题答案无争议。