参考答案和解析
正确答案:ABCD
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  • 第1题:

    经新农合基本医疗保险或新农合大病保险报销后,仍需救助的方可实行民政救助。

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:√

  • 第2题:

    贫困户住院医疗费用“四重”报销保障是基本医疗保险、大病保险、民政救助、商业补充保险。

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:√

  • 第3题:

    贫困人口商业补充保险政策有哪些()

    A.承办机构对保障对象因意外导致身故的,赔付10000元意外身故保险金。

    B.承办机构对保障对象患病住院的,按照新农合基本医疗保险、大病保险、民政救助等政策性补助后,对个人年度单次或累计负担的合规医疗费用达到商业补充保险起付线2000元以上的部分,按照100%给予报销,实行兜底保障。(具体内容以保障方案为准)。

    C.资金来源:保费资金采取政府补贴和承保公司承担一定比例的形式解决,其中:政府补贴承担60元/人/年,承办机构承担20元/人/年。补贴资金在市县专项扶贫资金中列支。

    D.理赔流程:参保人在全市定点医疗机构住院治疗,出院后凡符合医疗补充保险报销条件的,即可在定点医疗机构新农合基本医疗保险、大病保险、民政救助、商业补充保险“一站式”服务窗口享受即时结算服务;参保人在市域外定点医院住院治疗,出院后凡符合商业补充保险报销条件的,可在县市区政务大厅办理结算业务。


    正确答案:ABCD

  • 第4题:

    贫困户住院医疗费用“四重”报销保障是()

    A.基本医疗保险

    B.大病保险

    C.民政救助

    D.商业补充保险


    正确答案:ABCD

  • 第5题:

    补充医疗保险主要包括( )。

    A.企业年金
    B.职工大额医疗费用补助
    C.企业补充医疗保险
    D.商业医疗保险
    E.基本医疗保险

    答案:B,C,D
    解析:
    本题考查补充医疗保险。补充医疗保险主要包括:职工大额医疗费用补助;企业补充医疗保险;社会医疗救助;商业医疗保险。

  • 第6题:

    下列属于我国补充医疗保险险种的有( )。

    A.职工大额医疗费用补助
    B.社会医疗救助
    C.企业补充医疗保险
    D.基础医疗保险
    E.商业医疗保险

    答案:A,B,C,E
    解析:
    本题考查补充医疗保险,包括:职工大额医疗费用补助、企业补充医疗保险、社会医疗救助和商业医疗保险。

  • 第7题:

    贫困户住院医疗费用“四重”报销保障是()。

    • A、基本医疗保险
    • B、大病保险
    • C、民政救助
    • D、商业补充保险

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    参保人员因病住院发生的医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上而建立的一种医疗保险制度的是()。

    • A、企业补充医疗保险
    • B、基本医疗保险
    • C、商业性医疗保险
    • D、大额医疗费用互助
    • E、社会医疗救助制度

    正确答案:D

  • 第9题:

    住院医疗费用报销程序是()。

    • A、城乡居民基本医疗保险
    • B、大病保险
    • C、民政医疗救助
    • D、慢特病报销

    正确答案:A,B,C

  • 第10题:

    综合医疗保险、住院医疗保险及农民工医疗保险参保人因门诊大病(第二类),经市社会保险机构核准,其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。


    正确答案:正确

  • 第11题:

    填空题
    城乡低保对象,患病住院经城乡居民医疗保险(大病保险)部门报销后基本医疗个人支付费用给予()救助,每人每年累计救助金额不超过()元。

    正确答案: 70%,30000
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    全面推开县级公立医院改革逐步提升医保保障水平,应逐步缩小与()之间的差距?
    A

    政策范围内住院费用支付比例、实际住院费用支付比例

    B

    大病报销支付比例、民政救助支付比例

    C

    统筹报销支付比例、大额报销支付比例

    D

    基本医疗保险报销支付比例、商业保险支付报销比例


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    贫困户住院医疗费用“四重”报销流程为:基本医疗保险、大病保险、民政救助和商业补充保险的次序依次报销。

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:√

  • 第14题:

    医疗保险基于保险覆盖范围分类为()。

    A.补充医疗保险和商业医疗保险

    B.基本医疗保险和社会医疗保险

    C.基本医疗保险和补充医疗保险

    D.社会医疗保险和商业医疗保险


    正确答案:C

  • 第15题:

    补充医疗保险主要包括( )。

    A.职工大额医疗费用补助

    B.职工补充医疗保险

    C.“一老一小”保险

    D.社会医疗救助

    E.商业医疗保险


    正确答案:ABDE
    [答案]:ABDE
    [解析]:本题考查补充医疗保险。参见教材P219

  • 第16题:

    以下描述,不正确的是( )

    A.我司的大额住院费用责任指基本医疗保险统筹基金累计最高支付限额之上、大额医疗费用互助资金累计支付最高数额之下

    B.四川大病医疗互助补充保险的支付范围为符合基本医疗保险报销范围的个人自付费用

    C.四川大病医疗互助补充保险支付时包含乙类项目,故我司进行责任厘定时,仅按比例扣除乙类费用,避免重复扣除

    D.四川大病医疗互助补充保险是当地基本医疗保险的有效补充


    参考答案:B

  • 第17题:

    我国商业医疗保险的险种主要有( )。


    A.大病保险

    B.伤残保险

    C.基础医疗保险

    D.商业医疗保险

    E.与基本医疗保险衔接的大病保险

    答案:A,B,C,E
    解析:
    本题考查商业医疗保险的险种。

    我国商业医疗保险的险种主要有基础医疗保险、大病保险、伤残保险 、与基本医疗保险衔接的大病保险,ABCE均包括,D属于干扰项,根据题干即可排除。

  • 第18题:

    农村五保对象和城市低保对象中的“三无”人员,患病住院经城乡居民医疗保险(大病保险)部门报销后基本医疗个人支付费用给予()救助。


    正确答案:全额

  • 第19题:

    全面推开县级公立医院改革逐步提升医保保障水平,应逐步缩小与()之间的差距?

    • A、政策范围内住院费用支付比例、实际住院费用支付比例
    • B、大病报销支付比例、民政救助支付比例
    • C、统筹报销支付比例、大额报销支付比例
    • D、基本医疗保险报销支付比例、商业保险支付报销比例

    正确答案:A

  • 第20题:

    城乡低保对象,患病住院经城乡居民医疗保险(大病保险)部门报销后基本医疗个人支付费用给予()救助,每人每年累计救助金额不超过()元。


    正确答案:70%;30000

  • 第21题:

    建档立卡贫困户卫生方面享受()优惠政策。

    • A、基本医保(新农合)
    • B、大病保险
    • C、大病保险二次报销
    • D、民政医疗救助

    正确答案:A,B,C,D

  • 第22题:

    医疗保险基金包括()

    • A、基本医疗保险基金
    • B、补充医疗保险基金
    • C、大病医疗互助统筹基金
    • D、大病救助统筹基金

    正确答案:A,B,C,D

  • 第23题:

    多选题
    医疗保险基金包括()
    A

    基本医疗保险基金

    B

    补充医疗保险基金

    C

    大病医疗互助统筹基金

    D

    大病救助统筹基金


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析