患者男，42岁，因“颈项部一黑痣瘙痒、疼痛并扩大6个月，颈部淋巴结肿大4个月”来诊。患者6个月前颈项部一黑痣出现瘙痒、疼痛、迅速扩大，4个月后同侧颈部淋巴结肿大，未引起重视，后全身出现大小不一的皮肤包块，并伴有胸痛、气喘、头痛。患者喜烟洒。胸部X线片：肺部多个结节状阴影。经治疗无效，死亡。患者黑痣可能发生的变化是A、感染B、出血C、恶变D、转为交界性E、破溃F、增生患者出现全身皮肤包块是A、黑痣增生B、肺癌血行转移C、肺癌淋巴道转移D、黑色素瘤淋巴道转移E、黑色素瘤血行转移F、恶性纤维组织细胞瘤累及皮肤患

题目

患者男，42岁，因“颈项部一黑痣瘙痒、疼痛并扩大6个月，颈部淋巴结肿大4个月”来诊。患者6个月前颈项部一黑痣出现瘙痒、疼痛、迅速扩大，4个月后同侧颈部淋巴结肿大，未引起重视，后全身出现大小不一的皮肤包块，并伴有胸痛、气喘、头痛。患者喜烟洒。胸部X线片：肺部多个结节状阴影。经治疗无效，死亡。患者黑痣可能发生的变化是A、感染

B、出血

C、恶变

D、转为交界性

E、破溃

F、增生

患者出现全身皮肤包块是A、黑痣增生

B、肺癌血行转移

C、肺癌淋巴道转移

D、黑色素瘤淋巴道转移

E、黑色素瘤血行转移

F、恶性纤维组织细胞瘤累及皮肤

患者出现胸痛、气喘、头痛，可能是由于A、呼吸道感染

B、肺癌浸润胸壁

C、肺癌发生肺内及脑转移

D、黑色素瘤转移至肺、脑

E、恶性纤维组织细胞瘤广泛累及肺、脑

F、肺癌发生肺内转移

相似考题

1.患者，男，40岁，职员，颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适，右侧旋转活动和俯仰困难，查体：颈项部肌肉紧张，右斜方肌痉挛，明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状，X线片检查见颈椎生理弧度变直。本患者可初步诊断为A、寰枢关节紊乱B、椎动脉供血不足C、椎动脉型颈椎病D、落枕E、颈型颈椎病

2.患者男，58岁，因“渐进性排尿困难6个月，腰骶部疼痛1个月”来诊。PSA80ng/ml。为明确诊断，首选检查是A、膀胱镜检查及活检B、尿常规C、尿液查癌细胞D、肛门指诊及穿刺活检E、脊柱、骨盆CT

3.患者男性,55岁,因“咽部不适6个月,吞咽阻挡1个月”来诊。无声音嘶哑及吞咽困难。查体:左颈部一肿大淋巴结,直径约2 cm,质硬。首先考虑的诊断为A、慢性咽炎B、会厌囊肿C、喉癌D、下咽癌E、甲状腺癌

4.肩周炎肩部疼痛可放射至A、头部B、颈项部C、颈部和肘部D、背部E、胸部

更多“患者男,42岁,因“颈项部一黑痣瘙痒、疼痛并扩大6个月,颈部淋巴结肿大4个月”来诊。患者6个月前颈项部 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，32岁，职员，颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适，右侧旋转活动和俯仰困难，查体：颈项部肌肉紧张，右斜方肌痉挛，明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状，X线片检查见颈椎生理弧度变直。本患者可初步诊断为( )。

    A、寰枢关节紊乱

    B、椎动脉供血不足

    C、椎动脉型颈椎病

    D、落枕

    E、颈型颈椎病


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男,21岁,l个月前触及颈部淋巴结肿大,现有上腔静脉综合征,结合胸片,最可能的诊断A.结节病S

    患者男，21岁，l个月前触及颈部淋巴结肿大，现有上腔静脉综合征，结合胸片，最可能的诊断

    A.结节病

    B.淋巴结核

    C.转移性淋巴结肿大

    D.淋巴瘤

    E.胸腺瘤


    正确答案：D
    图见纵隔影明显增宽，以上纵隔为主，边缘较清楚，肿瘤阻塞上腔静脉可有上腔静脉综合征，淋巴瘤侵犯淋巴结为主，结外少见，常从颈部淋巴结开始，一般向邻近淋巴结扩散，多见于青年人。

  • 第3题：

    【单选题】患者，男，40岁，职员，颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适，右侧旋转活动和俯仰困难，查体：颈项部肌肉紧张，右斜方肌痉挛，明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状，X线片检查见颈椎生理弧度变直。本患者可初步诊断为

    A．寰枢关节紊乱

    B．椎动脉供血不足

    C．椎动脉型颈椎病

    D．落枕

    E．颈型颈椎病


    B

  • 第4题：

    患者，男，27岁。颈项部皮肤增厚，瘙痒反复发作一年余，局部皮肤成苔藓化。其诊断是

    A、风热疮

    B、风疹瘙痒

    C、牛皮癣

    D、白癜风

    E、慢性湿疮


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。

    入院后应如何确诊
    A.PET/CT
    B.MRI
    C.口腔脱落细胞涂片
    D.石蜡切片
    E.冰冻切片
    F.Tc核素显影

    答案：D
    解析：
    3.A腺样囊性癌浸润范围广，切除范围应该较其他恶性肿瘤更大；E术后放疗可降低复发率，提高患者生存率；B腺样囊性癌治疗以手术为主，一般不使用根治性化疗；D腺样囊性癌的淋巴结转移率不高，一般是有转移的时候行治疗性颈淋巴结清扫术。
    4.腺样囊性癌浸润范围广，应该扩大手术范围，冰冻切片确定手术边界，常沿神经扩散，应该尽量完整切除受累神经。

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