患者,女。2天前出现右鼻孔疼痛,检查见右鼻前庭内有丘状隆起,周围红肿发硬,顶部可见脓点。此患者最可能的诊断是:A、鼻疔B、鼻疳C、伤风鼻塞D、鼻渊E、鼻槁下列哪一项为本病的禁忌证:A、局部热敷B、切开C、多饮水D、挤压E、超短波

题目

患者,女。2天前出现右鼻孔疼痛,检查见右鼻前庭内有丘状隆起,周围红肿发硬,顶部可见脓点。此患者最可能的诊断是:A、鼻疔

B、鼻疳

C、伤风鼻塞

D、鼻渊

E、鼻槁

下列哪一项为本病的禁忌证:A、局部热敷

B、切开

C、多饮水

D、挤压

E、超短波


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  • 第1题:

    共用题干
    女,23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀,张口度两指,近中阻生,牙龈红肿,远中盲袋有少量脓液溢出,叩痛(-),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检视不清。

    此患者的诊断是
    A、根尖周脓肿
    B、急性冠周炎
    C、急性根尖周炎
    D、右颊间隙感染
    E、右咬肌间隙感染

    答案:B
    解析:
    题12:根据题干提供的病历,患者属于典型的急性智牙冠周炎表现。题13:该患者尚处于右下颌智牙冠周炎阶段,主要的处理方法是盲袋冲洗上药、建立引流。若目前切开无脓,且可能会使炎症扩散。

  • 第2题:

    患者女,23岁。四天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀,张口度两指,近中阻生,牙龈红肿,远中盲袋有少量脓液溢出,叩痛(-),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检视不清。

    此患者的诊断是
    A.根尖周脓肿
    B.急性冠周炎
    C.急性根尖炎
    D.右颊间隙感染
    E.右咬肌间隙感染

    答案:B
    解析:

    1.下颌阻生智牙冠周炎多发生于年轻人,尤以18~25岁最多见;炎症早期,一般无明显全身反应,患者自觉患区胀痛不适,咀嚼、吞咽、张口活动时疼痛加剧,检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物;炎症进一步发展,累及咬肌和翼内肌,出现下颌角区肿胀,伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。该患者的表现符合急性冠周炎的特点,故选B。
    2.智牙冠周炎的局部治疗可每日用3%过氧化氢溶液及生理盐水冲洗盲袋,然后点入3%碘甘油;早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收;针刺疗法可有镇痛、改善张口等作用;如脓腔形成,可切开引流。该患者远中盲袋有少量脓液溢出,故应予以冲洗盲袋和引流,故选E。

  • 第3题:

    患者,男,54岁,主诉:右侧鼻孔疼痛6天,伴右侧面部、唇部肿痛2天 现病史:该患者于6天前因挖鼻后出现右侧鼻孔隐痛,未经治疗,后来疼痛逐渐加重,昨天开始右侧面部及唇部肿痛,且发热,头痛不适,口渴,大便干结,小便黄。 检查:体温37.8摄氏度,右鼻前庭底壁局限性红肿,未见脓头,明显触痛,右侧上唇及面颊部肿胀,有触痛,双侧鼻腔检查未见异常。舌质红,苔黄,脉数。 请说出诊断,证型,治法,代表方及外治法


    B

  • 第4题:

    患者女性,23岁。四天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀,张口度二指,近中阻生,牙龈红肿,远中盲袋有少量脓液溢出,叩痛(-),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检视不清。

    此患者的诊断是
    A.急性根尖炎
    B.右嚼肌间隙感染
    C.右颊间隙感染
    D.根尖脓肿
    E.急性冠周炎

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,6岁,因鼻后部流脓,枕部持续性疼痛就诊。检查见鼻咽顶部中央圆形隆起,中线处可见一囊口,有脓液流出。首先应考虑是

    A.腺样体肥大
    B.咽囊炎
    C.鼻咽纤维血管瘤
    D.鼻咽癌
    E.鼻咽部潴留囊肿

    答案:B
    解析:
    腺样体位于鼻咽顶与后壁交界处,表面有5~6条纵形沟隙,居中的沟隙最深,在其下端有时可见胚胎期残余的凹陷,称咽囊。