患者男，59岁，左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史，血压、血糖未检查，右眼视物清晰。查体：右眼视力1.0，左眼视力眼前手动，光定位准确，双眼压正常，双眼前段正常，小瞳下左眼底暗黑色反光，不能见视网膜，右眼视盘及黄斑正常。门诊首诊时，为帮助诊断，首先需要给予的检查是A、左眼B超检查B、左眼CT检查C、双眼散瞳眼底检查D、左眼散瞳眼底检查E、右眼散瞳眼底检查若左眼B超提示后极部局部隆起，首先考虑A、年龄相关性黄斑病变B、糖尿病视网膜病变C、高血压眼底病变D、裂孔性视网膜脱离E、视网膜血管瘤若眼底检查见上

题目

患者男，59岁，左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史，血压、血糖未检查，右眼视物清晰。查体：右眼视力1.0，左眼视力眼前手动，光定位准确，双眼压正常，双眼前段正常，小瞳下左眼底暗黑色反光，不能见视网膜，右眼视盘及黄斑正常。门诊首诊时，为帮助诊断，首先需要给予的检查是A、左眼B超检查

B、左眼CT检查

C、双眼散瞳眼底检查

D、左眼散瞳眼底检查

E、右眼散瞳眼底检查

若左眼B超提示后极部局部隆起，首先考虑A、年龄相关性黄斑病变

B、糖尿病视网膜病变

C、高血压眼底病变

D、裂孔性视网膜脱离

E、视网膜血管瘤

若眼底检查见上1/3视网膜有变性区，下方2/3视网膜看不见，但B超未提示视网膜脱离，从病情角度考虑，最好的治疗方法是A、解释说明病情，不给任何处理，继续密切观察

B、单纯活血化瘀药物保守治疗

C、单纯变性区视网膜光凝

D、活血化瘀药物保守治疗联合视网膜光凝治疗

E、尽快行玻璃体视网膜手术治疗

相似考题

1.患者男，52岁。双眼视物不清7个月。查体：神志清。视力：左眼前指动，右眼前数指。眼底检查：双视盘边缘清，色淡。为明确诊断，首先要进行的检查是A、视觉诱发电位B、脑电图C、脑脊液免疫球蛋白D、头部CT或MRIE、视野

2.应用偏振红绿视标进行双眼平衡检测时,当绿3和红6视标清晰时,可能为()。(右眼看6左眼看3)A.右眼近视过矫，远视欠矫B.右眼近视欠矫，远视欠矫C.右眼远视欠矫，左眼近视过矫D.左眼近视过矫，右眼近视欠矫

3.患者，男，59岁，左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史，血压、血糖未体检，右眼视物清晰。查体：右眼视力1．0，左眼视力眼前手动，光定位准确，双眼压正常，双眼前段正常，小瞳下左眼底暗黑色反光，不能见视网膜，右眼视盘及黄斑正常。门诊首诊时，为帮助诊断，首先需要给予的检查是A、左眼B超检查B、左眼CT检查C、双眼散瞳眼底检查D、左眼散瞳眼底检查E、右眼散瞳眼底检查若左眼B超提示后极部局部隆起，首先考虑A、年龄相关性黄斑病变B、糖尿病视网膜病变C、高血压眼底病变D、裂孔性视网膜脱离E、视网膜血管瘤若眼底检查见上1／3视网膜有变性区，下方2／3视网膜看不见，但B超未提示视网膜脱离，从病情角度考虑，最好的治疗方法是A、解释说明病情，不给任何处理，继续密切观察B、单纯活血化瘀药物保守治疗C、单纯变性区视网膜光凝D、活血化瘀药物保守治疗联合视网膜光凝治疗E、尽快行玻璃体视网膜手术治疗

4.应用棱镜分视法进行双眼视平衡时,双眼的棱镜度应该为多少()。A.右眼3棱镜度底向下，左眼3个棱镜度底向上B.右眼2棱镜度底向下，左眼2个棱镜度底向上C.右眼1棱镜度底向下，左眼1个棱镜度底向上D.右眼3棱镜度底向下，左眼不需要

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A


问题 3 答案：E

更多“患者男,59岁,左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史,血压、血糖未检查,右眼视物清晰。查体:右眼 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，55岁，双眼视物成双半月，检查；血压140／85mmHg，韶力右1．0，左1．0，双眼前节及眼底未见异常，角膜映光点在右眼颞侧瞳孔缘，右眼外转不能过中线。同视机检查OS注视L-3°|+17°|+30°R。最可能的诊断A、共同性内斜视

    B、共同性外斜视

    C、麻痹性内斜视

    D、麻痹性外斜视

    E、麻痹性上斜视

    对患者进行复像检查，最可能出现的结果是A、水平同侧复视，右眼颞侧复像距离最大

    B、水平同侧复视，左眼颞侧复像距离最大

    C、水平交叉复视，右眼颞侧复像距离最大

    D、水平交叉复视，左眼颞侧复像距离最大

    E、水平同侧复视，左眼鼻侧复像距离最大

    该患者最可能出现的代偿头位是A、面向右转，视线向左

    B、面向左转，视线向右

    C、面向右转，视线向右

    D、面向左转，视线向左

    E、头向左肩倾，面向右转

    患者最近有口渴，多尿，消瘦病史，空腹血糖11．2mmol／L，则最佳治疗方案A、控制血糖，营养神经

    B、激素+抗生素

    C、手术矫正斜视

    D、三棱镜治疗

    E、药物治疗，3个月后手术矫正斜视


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：A

  • 第2题：

    有一复视患者的复视图表现为:水平交叉复视,左侧复像距离最大,周边物像属右眼,则其麻痹肌可能为 ( )

    A、左眼外直肌

    B、右眼外直肌

    C、左眼内直肌

    D、右眼内直肌

    E、右眼上斜肌


    参考答案：D

  • 第3题：

    一患者突然出现复视，经检查诊断为Y右眼麻痹性上斜视，此时可以通过加用右眼底向上的棱镜消除复视缓解症状


    错

  • 第4题：

    患者男性，65岁，诊断为右眼白内障，给予右眼超声乳化白内障吸出及人工晶状体植入术后，自感视物头晕，偶有视物重影。眼部检查：右眼视力0.7，左眼视力1.0。视物时喜闭左眼，呈面上抬位，左眼上睑迟落。甲状腺功能检查异常。未见其他异常。问题:患者应进行下列哪些眼部检查（ ）A、眼眶CT

    B、超声生物显微镜（UBM）检查人工晶状体位置

    C、红玻璃实验

    D、检测血糖，测量血压

    E、角膜曲率检测

    F、甲状腺功能检查

    红玻璃试验结果：双眼垂直复视，向上视物像距最大，外周像属于左眼。 问题:针对该患者下列哪些诊断正确（ ）A、左眼上直肌麻痹

    B、左眼下直肌限制

    C、Graves眼病

    D、人工晶状体半脱位

    E、右眼下直肌麻痹

    F、糖尿病性眼肌麻痹

    问题:患者诊断为左眼Graves眼病的依据是（ ）A、左眼瞬目反射增加

    B、眼眶CT回报左眼下直肌肌腹增粗

    C、左眼上睑迟落

    D、左眼外转受限

    E、T3、T4增加，血清促甲状腺激素（TSH）减少

    F、血糖升高

    问题:关于Graves眼病的正确治疗方案是（ ）A、可全身及局部使用糖皮质激素冲击治疗

    B、急性期可使用斜视矫正术治疗复视

    C、眼球突出明显，可进行眼眶减压术

    D、急性期可使用三棱镜治疗复视

    E、MRI显示长T1、短T2图像，提示预后较好

    F、病情稳定后行眼肌手术矫正复视


    参考答案：问题 1 答案：ACDF


    问题 2 答案：ABCF


    问题 3 答案：BCE


    问题 4 答案：ACDF

  • 第5题：

    女性，38岁，因头痛伴呕双眼视物不清4个月，入院，查体，神清，视力：左眼0．3，右眼大致正常，眼底：左视乳头边缘色淡，右视乳头边缘不清，乳头隆起2D。首先应检查

    A、视野
    B、脑电图
    C、脑脊液免疫蛋白
    D、头颅CT或MRI
    E、脑血管造影

    答案：D
    解析：

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