(题干)患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少应进一步选择的治疗方法是A.泼尼松加量B.脾切除C.服用叶酸D.预防性输血小板E.骨髓移植关于该患者的下列叙述正确的是A.Ham试验阳性B.血块收缩正常C.骨髓巨核细胞减少D.血小板生存时间明显缩短E.骨髓增生低下该疾病发病最可能的重要原因是A.凝血功能异常B.血小板功能异常、C.免疫因素导致自身抗体产生D.脾脏增大致血小板破坏增加E.骨髓造血功能低下请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
题目
(题干)患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少
应进一步选择的治疗方法是
A.泼尼松加量
B.脾切除
C.服用叶酸
D.预防性输血小板
E.骨髓移植
关于该患者的下列叙述正确的是A.Ham试验阳性
B.血块收缩正常
C.骨髓巨核细胞减少
D.血小板生存时间明显缩短
E.骨髓增生低下
该疾病发病最可能的重要原因是A.凝血功能异常
B.血小板功能异常、
C.免疫因素导致自身抗体产生
D.脾脏增大致血小板破坏增加
E.骨髓造血功能低下
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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更多“(题干)患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少 应进一步选择的治疗方法是A.泼尼松加量B.脾切除C.服 ”相关问题
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第1题：
共用题干
女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。实验室检查：PLT35*109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是
A:糖皮质激素
B:脾切除
C:血小板输注
D:长春新碱
E:达那唑答案：A解析：题4：是测试考生对ITP患者的体征和实验室检查的掌握情况。该年轻女性患者，诊断为ITP，这样的患者查体时脾脏不大，支持诊断。一般皮肤紫癜不高出皮面，不应该有肌肉血肿（这见于凝血功能异常），不应出现面部蝶形红斑和口腔溃疡，否则就成为系统性红斑狼疮引起的继发性血小板减少性紫癜。题5：是测试考生对ITP患者实验室检查掌握情况。ITP的实验室检查中骨髓巨核细胞增多，幼稚型、颗粒型增多，产板型减少，抗核抗体阴性，凝血时间正常，血块收缩不佳。题6：是测试考生对ITP患者治疗的掌握情况。ITP的治疗首选糖皮质激素，因为血小板在10*109/L以上，出血不严重，所以不宜进行血小板输注。其他均不作为首选治疗，仅用于糖皮质激素治疗效果不佳或无效时。 -
第2题：
下列各项中，不属于特发性血小板减少性紫癜诊断要点的是A.多次检查血小板计数减少
B.广泛出血累及皮肤、黏膜、内脏
C.骨髓巨核细胞增多或正常，有成熟障碍
D.泼尼松或脾切除治疗有效
E.脾大答案：E解析： -
第3题：
患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×10^9／L，但仍在维持服用泼尼松30mg／d治疗。
应进一步选择的治疗方法是A.泼尼松加量
B.脾切除
C.服用叶酸
D.预防性输血小板
E.骨髓移植答案：B解析： -
第4题：
特发性血小板减少性紫癜患者经泼尼松治疗1年后，血小板20×10
/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。应进一步选择的治疗方法是
A.骨髓移植
B.预防性输血小板
C.脾切除
D.服用叶酸
E.泼尼松加量答案：C解析： -
第5题：
患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×10
/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。应进一步选择的治疗方法是
A.泼尼松加量
B.脾切除
C.服用叶酸
D.预防性输血小板
E.骨髓移植答案：B解析：对激素治疗无效或依赖的患者可考虑行脾切除。