下列哪些不是二尖瓣狭窄的临床表现 ( )A、心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音B、可发生动脉系统栓塞C、咯血D、X线检查左心房无明显变化E、收缩期吹风样杂音

题目
下列哪些不是二尖瓣狭窄的临床表现 ( )

A、心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音

B、可发生动脉系统栓塞

C、咯血

D、X线检查左心房无明显变化

E、收缩期吹风样杂音


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参考答案和解析
参考答案:BDE
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  • 第2题:

    二尖瓣狭窄的临床表现


    答案:
    解析:
    (1)症状
    ①呼吸困难:劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。若有房颤、感染、发热、妊娠、分娩等原因可诱发急性肺水肿。
    ②咯血:突然大量咯血;痰中带血;大量粉红色泡沫痰。
    ③咳嗽:常表现为卧床时干咳。
    ④声音嘶哑。
    (2)体征
    ①二尖瓣面容:双颧呈绀红色。
    ②二尖瓣狭窄的心脏体征
    心尖搏动正常或不明显。
    心尖区S亢进。若瓣膜粘连严重,僵硬,则S减弱甚或消失。
    二尖瓣开瓣音,在心尖区和胸骨左缘3、4肋间最易听到,提示二尖瓣弹性尚好。
    心尖区舒张中晚期低调、隆隆样、呈递减,递增型的舒张期杂音,常伴有舒张期震颤,是二尖瓣狭窄最典型的体征。
    (3)伴肺动脉高压和右心室扩大的心脏体征
    ①肺动脉高压时,胸骨左下缘可扪及右室收缩期抬举样搏动,P亢进或分裂。
    ②相对性肺动脉瓣关闭不全时,在胸骨左上缘闻及短促的收缩期喷射性杂音和递减型高调哈气性舒张早期杂音,称Graham-Steel杂音。
    ③右心室扩大伴相对性三尖瓣关闭不全时,三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音,吸气时增强。

  • 第3题:

    简述二尖瓣狭窄的临床表现。
    (1)症状:①呼吸困难,为最常见的早期症状;②咯血;③咳嗽;④声嘶。(2)体征:①二尖瓣狭窄的心脏体征,心尖搏动正常或不明显;心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音;心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,常可触及舒张期震颤。②肺动脉高压和右心室扩大的心脏体征,第二心音的肺动脉瓣成分亢进,胸骨左上缘可闻及Graham-Steell杂音,胸骨左下缘可扪及右心室收缩期抬举样搏动,胸骨左缘第4、5肋间有全收缩期吹风样杂音,吸气时增强。③其他:重度二尖瓣狭窄常有“二尖瓣面容”。

  • 第4题:

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    A.腹痛
    B.妊娠剧吐
    C.甲亢
    D.阴道不规则出血
    E.抽搐

    答案:E
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    解析: