有一年青妇女,主诉劳动后出现心悸气短,三年前患有风湿性关节炎。查体,慢性病容,半坐位,四肢末端及口唇发绀,心尖区可闻及舒张期杂音,双肺水泡音。根据上述病情本患者的疾病是A、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭B、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄C、主动脉关闭不全D、先心病伴心衰E、冠心病伴心衰

题目
有一年青妇女,主诉劳动后出现心悸气短,三年前患有风湿性关节炎。查体,慢性病容,半坐位,四肢末端及口唇发绀,心尖区可闻及舒张期杂音,双肺水泡音。根据上述病情本患者的疾病是

A、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭

B、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄

C、主动脉关闭不全

D、先心病伴心衰

E、冠心病伴心衰


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  • 第1题:

    妊娠合并早期心衰的表现是

    A.轻微活动即有胸闷、气急,静息心率114次/min,呼吸22次/min
    B.心悸、气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
    C.气急、发绀,不能平卧,肺底部持续湿性啰音,颈静脉充盈
    D.心悸、气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
    E.心悸、气短,自幼即发绀,从未参加过体力劳动,能平卧,肺无啰音

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    有一年青妇女,主诉劳动后出现心悸气短,三年前患有风湿性关节炎。查体,慢性病容,半坐位,四肢末端及口唇发绀,心尖区可闻及舒张期杂音,双肺水泡音。根据上述病情本患者的疾病是

    A、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭
    B、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄
    C、主动脉关闭不全
    D、先心病伴心衰
    E、冠心病伴心衰

    答案:A
    解析:
    二尖瓣狭窄的血流动力学异常系由于舒张期血流流入左心室受阻。当肺毛细血管楔嵌压缓慢上升达30—35mmHg时,血浆可渗出到毛细血管外,且可通过淋巴系统运出,临床上不产生急性肺水肿。若压力上升过快过高,则血浆及血细胞进入肺泡,临床上将发生急性肺水肿,出现急性左房衰竭征象。严重的肺动脉高压,使右室肥厚扩张,终致右室衰竭,称为右心受累期。
    左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。
    (1)呼吸困难:端坐呼吸。急性肺水肿。
    (2)咳嗽、咳痰和咯血。
    (3)体力下降、乏力和虚弱。

  • 第3题:

    一年轻妇女,主诉劳动后出现心悸气短,3年前患有风湿性关节炎。查体:慢性病容,半坐位,四肢末端及口唇发绀,心尖区可闻及舒张期杂音,双肺水泡音。根据上述病情本患者的疾病是( )

    A.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄
    B.主动脉瓣关闭不全
    C.冠心病伴心衰
    D.先天性心脏病伴心衰
    E.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    妊娠心力衰竭

    A、轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分
    B、心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
    C、气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈
    D、心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
    E、心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无啰音

    答案:C
    解析:
    妊娠心力衰竭的临床表现为气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈

  • 第5题:

    孕34周,心脏改变

    A、轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分
    B、心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
    C、气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈
    D、心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
    E、心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无啰音

    答案:B
    解析:
    正常情况下怀孕本身会增加心脏的负担,根据生理学家的研究,妇女怀孕时,心脏所增加的额外负担可达50%左右,本题问的是孕34周时心脏的正常改变是什么,ACDE都是病理现象,B答案是正常的生理现象。故选B。