诊断首先考虑为A．急性肾炎并急性肾功能不全B．急性肾炎并高血压脑病C．急性肾炎并急性循环充血D．肾炎性肾病E．慢性肾炎

题目

诊断首先考虑为

A．急性肾炎并急性肾功能不全

B．急性肾炎并高血压脑病

C．急性肾炎并急性循环充血

D．肾炎性肾病

E．慢性肾炎

相似考题

1.(39～41题共用题干)男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP 22/16kPa(165/120mmHg)。尿常规c尿蛋白 (＋＋)，红细胞15～20个/HP，BUN5.8 mmol/L。诊断首先考虑为A．急性肾炎并急性肾功能不全B．急性肾炎并高血压脑病C．急性肾炎并急性循环充血D．肾炎性肾病E．慢性肾炎

2.男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP 165／120mmHg。尿常规：尿蛋白(++)，RBC 15～20／HP，BUN 5．8mmol／L。诊断为A．急性肾炎并急性肾功能不全B．急性肾炎并高血压脑病C．急性肾炎并急性循环充血D．肾炎性肾病E．慢性肾炎

3.女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128／90mmHg，脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。该患儿可能的诊断是A．急性肾小球肾炎并肺炎B．急性肾炎一般病例C．急性肾炎并循环充血D．急性肾炎并高血压脑病E．病毒性肾炎

4.下列各项中，不属于急性肾炎临床特征的是A.多数患者都有血尿B.病程早期常有高血压C.部分病例可出现急性肾功能不全D.血压急剧升高时可出现高血压脑病E.浮肿为可凹性、上行性应试点拨：急性肾炎的三个临床表现：①多呈非凹陷性水肿；②血尿；③30％～70％可有高血压。严重表现有循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全。

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  • 第1题：

    患儿，10岁。水肿，少尿4日，今日头晕、眼花，恶心、呕吐2次，抽搐1次，体检：体温37．6℃，血压22／16kPa(165／120mmHg)，眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白(++)，红细胞15～20个／liP，血尿素氮5．8mmol／L。诊断考虑为

    A．急性肾炎合并肾功能不全

    B．急性肾炎合并高血压脑病

    C．急性肾炎合并循环充血

    D．急进性肾炎

    E．慢性肾炎


    正确答案：B
    高血压脑病：常发生在疾病早期．血压突然上升之后，血压往往在150～160／100～110mmHg以上。年长儿会主诉剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明．严重者突然出现惊厥、昏迷。部分严重病例因血压急剧增高致脑血管痉挛或充血扩张而致脑水肿，发生高血压脑病。主要症状有：剧烈头痛、烦躁不安、恶心呕吐、视物模糊或一过性失明。严重者甚至惊厥、昏迷。

  • 第2题：

    诊断考虑为

    A．急性肾炎并急性肾功能不全

    B．急性肾炎并高血压脑病

    C．急性肾炎并急性循环充血

    D．肾炎性肾病

    E．慢性肾炎


    正确答案：B

  • 第3题：

    10岁女孩，因水肿、尿少5天入院。尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查体：血压17／12kPa(130／90mmHg)，脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿哕音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。

    该患儿可能的诊断是( )
    A.急性肾炎并肾衰竭
    B.急性肾炎并心力衰竭
    C.急性肾炎并循环充血
    D.急性肾小球肾炎并肺炎
    E.急性肾炎并高血压脑病

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    诊断考虑为

    A．急性肾炎合并肾功能不全

    B．急性肾炎合并高血压脑病

    C．急性肾炎合并循环血容量不足

    D．急进性肾炎

    E．慢性肾炎


    正确答案：B

  • 第5题：

    患儿，10岁。水肿、少尿4日。今日头晕，眼花,恶心，呕吐2次，抽搐1次。体检：体温37.6℃，血压22/16kPa（165/120mmHg），眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白（++），红细胞15～20个/HP，血尿素氮5.8mmol/L。
    [问题1][单选题]
    诊断考虑为

    A、急性肾炎合并高血压脑病
    B、急性肾炎合并循环充血
    C、急进性肾炎
    D、慢性肾炎
    E、急性肾炎合并肾功能不全

    答案：A
    解析：
    尿检：蛋白（++），红细胞15～20个/HP，血尿素氮5.8mmol/L，考虑有急性肾炎。目前血压高，有高血压脑病的表现。高血压脑病是短时间内血压急剧升高，舒张压超过120mmHg或130mmHg并伴有中枢神经系统症状。治疗首选硝普钠。近年来多推荐静脉滴注硝酸甘油以代替硝普钠，因硝酸甘油作用十分迅速，血流动力学监测简便，副作用少。

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