女性患者,39岁,双手掌指关节肿痛2个月来诊。化验:ANA阴性,RF阴性。双手X线片关节及骨未见异常改变。疑诊早期类风湿关节炎,有早期诊断意义的血清学抗体是A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体(ANA)C.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)D.抗SSA抗体E.抗CCP抗体

题目

女性患者,39岁,双手掌指关节肿痛2个月来诊。化验:ANA阴性,RF阴性。双手X线片关节及骨未见异常改变。疑诊早期类风湿关节炎,有早期诊断意义的血清学抗体是

A.类风湿因子(RF)

B.抗核抗体(ANA)

C.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

D.抗SSA抗体

E.抗CCP抗体


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  • 第1题:

    患者,男,40岁,以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验:CRP升高,RF阴性。双手X线片提示指间关节破坏,远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。首先考虑的疾病为

    A.强直性脊柱炎

    B.银屑病关节炎

    C.炎症性肠病关节炎

    D.类风湿关节炎

    E.骨关节炎


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,37岁,双手指关节、掌指关节、腕关节肿痛2个月,每天晨僵时间平均为2小时。无皮疹。RF150U,ANA(-),抗Sm(-),ds-DNA2.4,抗SSA(-),抗SSB(-)。抗UlRNF(-)。ESR40ml/h。双手X线片示:无异常发现。此患者的诊断是

    A、骨性关节炎

    B、系统性红斑狼疮

    C、类风湿关节炎

    D、痛风

    E、混合性结缔组织病


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者男,68岁,双手背肿痛3个月,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,双手握拳不全。辅助检查:血沉增快CRP增高,RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。

    该病的"血清阴性"是指
    A.血沉正常
    B.CRP正常
    C.RF阴性
    D.ANA阴性
    E.SSA阴性
    F.ASO阴性

    答案:C
    解析:
    RSPE是一种病因未明的特殊类型的关节炎,表现为急性多关节炎和水肿,类风湿因子阴性,对小剂量糖皮质激素有显著疗效,发病年龄多超过55岁,男性多见。

  • 第4题:

    女性患者,25岁,腰骶部不适2年,膝关节肿痛伴活动受限10d来诊。化验:RF阴性,CRP 49mg/L。首先考虑做的放射学检查是

    A.X线胸片

    B.双手X线片

    C.腰椎CT

    D.膝关节正侧位片

    E.骶髂关节CT


    正确答案:E

  • 第5题:

    女,65岁。多关节肿痛2年,晨僵约1小时,查体:双手掌指关节对称性肿胀,压痛。
    双手X线片:双侧第2,3掌指关节骨破坏。该疾病主要的治疗药物不包括:

    A、羟氯喹
    B、来氟米特
    C、柳氮磺吡啶
    D、甲氨蝶呤
    E、别嘌醇

    答案:E
    解析: