患者,男,15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。由上述提供的病史,该患者应诊断为A、Reiter综合征B、强直性脊柱炎C、未分化脊柱关节病D、坐骨神经痛E、骨关节炎根据纽约标准,患者骶髂关节X线片分级为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级针对上述临床表现,给予治疗措施应该是A、保持脊柱适当活动,如游泳、俯卧、体操、扩胸B、睡硬板床C、定期门诊随访D、非甾体抗炎药E、效果不佳时加用SASP或MTX等一年后

题目

患者,男,15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。由上述提供的病史,该患者应诊断为A、Reiter综合征

B、强直性脊柱炎

C、未分化脊柱关节病

D、坐骨神经痛

E、骨关节炎

根据纽约标准,患者骶髂关节X线片分级为A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

针对上述临床表现,给予治疗措施应该是A、保持脊柱适当活动,如游泳、俯卧、体操、扩胸

B、睡硬板床

C、定期门诊随访

D、非甾体抗炎药

E、效果不佳时加用SASP或MTX等

一年后,复查骶髂关节X线片见双侧关节面明显模糊,局部见硬化。按纽约标准此时骶髂关节分级为A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

此时首选治疗药物是A、甲氨蝶呤

B、雷公藤

C、环磷酰胺

D、硫氮磺胺吡啶

E、糖皮质激素


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    A.慢性腰扭伤

    B.腰肌劳损

    C.腰椎结核

    D.腰间盘突出症

    E.强直性脊柱炎


    正确答案:E