男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能是下列哪项诊断?( )A、神经根型颈椎病B、交感神经型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、脊髓型颈椎病E、混合型颈椎病

题目

男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能是下列哪项诊断?( )

A、神经根型颈椎病

B、交感神经型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、脊髓型颈椎病

E、混合型颈椎病


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参考答案和解析
参考答案:A
更多“男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试 ”相关问题
  • 第1题:

    65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是

    A.交感神经型颈椎病

    B.脊髓型颈椎病

    C.椎动脉型颈椎病

    D.神经根型颈椎病

    E.混合型颈椎病


    正确答案:D
    解析:颈椎病是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而出现的相应症状和体征。临床表现以颈肩痛为主,尚可有头、眼、耳、食管、心脏、四肢等部位的症状。神经根型发病率最高,约占50%.一60%.。因颈神经根受压所致。表现为上肢有放射痛和感觉障碍,手指可有麻木、过敏、活动不灵、精细动作困难。体征有颈活动受限;颈肩部压痛;神经牵拉试验、压头试验阳性;神经根所支配区域皮肤感觉改变,早期为疼痛过敏,晚期为减退或消失;肌力减弱,肌肉萎缩,发病初期或急性发作期肌张力增高,慢性期则多表现为肌张力减低,肌肉松弛发软。

  • 第2题:

    65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊.检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是

    A.交感神经型颈椎病

    B.脊髓型颈椎病

    C.椎动脉型颈椎病

    D.神经根型颈椎病

    E.混合型颈椎病


    正确答案:D
    患者右上肢神经根性痛,颈肩部压痛,神经牵拉试验(Eaton征)及压头试验(Spurlin9征)阳性,有明确的神经定位体征(下臂丛,C8一T1),故首先考虑诊断神经根型颈椎病。脊髓型表现为侧束、锥体束损害症状:交感神经型表现为交感神经兴奋或抑制症状:椎动脉型表现为眩:晕、头痛、视觉障碍、猝倒等椎.基底动脉供血不足的表现。考点:颈椎病各型的临床表现

  • 第3题:

    男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是

    A.交感神经型颈椎病
    B.脊髓型颈椎病
    C.椎动脉型颈椎病
    D.神经根型颈椎病
    E.混合型颈椎病

    答案:D
    解析:
    根据上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活体检,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低的临床表现诊断为神经根型颈椎病。

  • 第4题:

    女性,55岁,因左上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,左上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是

    A.脊髓型颈椎病

    B.交感神经型颈椎病

    C.椎动脉型颈椎病

    D.混合型颈椎病

    E.神经根型颈椎病


    正确答案:E

  • 第5题:

    男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是:( )

    A.交感神经型颈椎病
    B.脊髓型颈椎病
    C.椎动脉型颈椎病
    D.神经根型颈椎病

    答案:D
    解析: