女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。该病的病因可能是A、细菌感染B、流行性腮腺炎后遗症C、雌激素代谢异常D、口腔卫生不良E、免疫异常及病毒感染该病发生恶性变的风险A、很大B、无此风险C、很小D、半数患者E、男性较多进一步检查不包括A、施墨实验B、腮腺MRIC、唾液流量测定D、唇腺活检E、核素功能测定

题目

女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。该病的病因可能是A、细菌感染

B、流行性腮腺炎后遗症

C、雌激素代谢异常

D、口腔卫生不良

E、免疫异常及病毒感染

该病发生恶性变的风险A、很大

B、无此风险

C、很小

D、半数患者

E、男性较多

进一步检查不包括A、施墨实验

B、腮腺MRI

C、唾液流量测定

D、唇腺活检

E、核素功能测定

相似考题

1.女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体(+)，双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，粘口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的"牛肉样舌"该病例最可能的诊断是A、腮腺良性肥大B、舍格伦综合征C、白塞病D、类天疱疮E、斯约综合征本病的组织病理学特征为A、基底细胞液化变性B、上皮内疱形成C、导管周围灶性淋巴细胞浸润D、出现胶样小体E、腺体周围慢性炎症根据目前的病情，首先考虑的治疗措施为A、口眼干燥的对症治疗B、抗生素C、糖皮质激素D、非甾体类抗炎药E、羟氯喹

2.患者女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，Schirmer试验患者女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，Schirmer试验A、0.5%甲基纤维素滴眼B、经常用液体湿润口腔C、积极防治龋病D、中医药治疗E、切除腮腺，解除自身抗原

3.女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大；Schirmer试验＜5mm。不宜采用的治疗方法是A．0.5%甲基纤维素滴眼B．经常用液体湿润口腔C．积极防治龋病D．中医药治疗E．切除腮腺，解除自身抗原

4.患者，女，55岁，口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，SChirmer。试验＜5mm，不宜采用的治疗方法是A、0.5%甲基纤维素滴眼B、经常用液体湿润口腔C、积极防治龋病D、中医药治疗E、切除腮腺，解除自身抗原

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：B

更多“女,50岁,双侧腮腺肿大,伴口眼干燥3年,初诊为舍格伦综合征。该病的病因可能是A、细菌感染B、流行性腮 ”相关问题

  • 第1题：

    (共用题干) 患者，女性，46岁，双侧腮腺反复肿大1年半，与进食有关，并伴轻微疼痛，有时自觉有成味分泌物，口干不明显。检查见双侧腮腺肿胀不明显，导管1：2稍红，挤压腺体可从导管口流出浑浊的“雪花样”唾液。 该病最可能的诊断是

    A.舍格伦综合征

    B.慢性复发性腮腺炎

    C.腮腺淋巴结炎

    D.腮腺结核

    E.流行性腮腺炎


    正确答案：B
    舍格伦综合征好发于中年女性，并伴有全身免疫性疾病，排除A。腮腺淋巴结炎不表现为与进食有关的疼痛，排除C。腮腺结核则可检测出特殊的病原体，排除D。流行性腮腺炎好发于儿童，与本病例不符，也排除E。慢性复发性腮腺炎临床表现与本病例相符合，故本题选B。考点：慢性复发性腮腺炎的诊断

  • 第2题：

    患者女性，46岁，双侧腮腺反复肿大1年半，与进食有关，并伴轻微疼痛，有时自觉有臭味分泌物，口干不明显。检查见双侧腮腺肿胀不明显，导管口稍红，挤压腺体可从导管口流出混浊的“雪花样”唾液，该病最可能的诊断是

    A．舍格伦综合征

    B．慢性复发性腮腺炎

    C．腮腺淋巴结炎

    D．腮腺结核

    E．流行性腮腺炎


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，Schirmer试验<5mm，不宜采用的治疗方法是

    A.0.5%甲基纤维素滴眼
    B.经常用液体湿润口腔
    C.积极防治龋病
    D.中医药治疗
    E.切除腮腺，解除自身抗原

    答案：E
    解析：
    舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有自身免疫性病征。治疗方案主要为对症治疗，即缓解眼干、人工唾液等。亦可用舒雅乐等催唾剂，促使唾液分泌。注意口腔卫生，减少逆行性感染的机会。伴发急性炎症时可用抗生素治疗。中药治疗亦可缓解症状，阻止病变进展，治则为\"养阴生津，清热润燥\"。对于类肿瘤型舍格伦综合征，可采用手术治疗，切除受累腺体，以防止恶性变。综上，一般情况下切除腮腺没有必要，选E。

  • 第4题：

    女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。该病发生恶性变的风险A、很大

    B、无此风险

    C、很小

    D、半数患者

    E、男性较多

    该病的病因可能是A、细菌感染

    B、流行性腮腺炎后遗症

    C、雌激素代谢异常

    D、口腔卫生不良

    E、免疫异常及病毒感染

    进一步检查不包括A、施墨实验

    B、腮腺MRI

    C、唾液流量测定

    D、唇腺活检

    E、核素功能测定


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：B

  • 第5题：

    女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大；Schirmer试验＜5mm。不宜采用的治疗方法是

    A.0.5％甲基纤维素滴眼
    B.经常用液体湿润口腔
    C.积极防治龋病
    D.中医药治疗
    E.切除腮腺，解除自身抗原

    答案：E
    解析：
    舍格伦综合征属于自身免疫性疾病，不宜手术切除腮腺。

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