冠心病的药物治疗不包括A、硝酸酯类B、β-受体拮抗药C、钙通道阻滞药D、洋地黄类E、抗血小板药物

答案：治疗冠心病分为五个阶段:

一.隐匿型或无症状性冠心病;这个阶段血管狭窄已经存在，但是没有临床的症状，故经常难以发现。

二.心绞痛;分为稳定性心绞痛期和不稳定性心绞痛期。

药物治疗：临床上硝酸酯类为其首选药物，抗血小板药.抗血栓药、血管紧张素I转化酶抑制药及他汀类药物等也有助于心绞痛的防治。

三.心肌梗死;

主要药物治疗有：

1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药

(1)血管紧张素转化酶抑制药:卡托普利、依那普利等。

(2)血管紧张素I受体(AT,)阻断药:氯沙坦、缬沙坦等。

(3)醛固酮拮抗药:螺内酯。

2.利尿药氢氯噻嗪呋塞米等。

3. β肾上腺素受体阻断药 美托洛尔、卡维地洛等。

4.正性肌力药

(1)强心苷类药:地高辛等。

(2)非苷类正性肌力药:米力农、维司力农等。

5.扩血管药硝普钠、硝酸异山梨酯、肼屈嗪、哌唑嗪等。

6.钙增敏药及钙通道阻滞药

四.缺血性心肌病;早期预防尤为重要,积极控制冠心病危险因素(如高血压、高脂血症和糖尿病等);改善心肌缺血,预防再次心肌梗死和死亡发生;纠正心律失常。积极治疗心功能不全(药物和器械治疗原则与慢性心力衰竭的治疗类同)。对缺血区域有存活心肌者,血运重建术(PCI或CABG术)可显著改善心肌功能。

五.猝死。心肺脑复苏电除颤后，肾上腺素是其首选。