患者男性，46岁，5年前胃镜诊断为十二指肠溃疡，近2个月上腹痛失去节律性，较剧烈并持续不缓解，且放射至背部，服用奥美拉唑无效。最可能的诊断是A．复合性溃疡B．胃泌素瘤C．溃疡癌变D．溃疡慢性穿孔E．胃黏膜脱垂

题目

患者男性，46岁，5年前胃镜诊断为十二指肠溃疡，近2个月上腹痛失去节律性，较剧烈并持续不缓解，且放射至背部，服用奥美拉唑无效。最可能的诊断是

A．复合性溃疡

B．胃泌素瘤

C．溃疡癌变

D．溃疡慢性穿孔

E．胃黏膜脱垂

相似考题

1.男,26岁,3年前内镜诊断为十二指肠溃疡,近1个月上腹痛失去节律性,较剧烈并持续不缓解,且放射至背部,服抗酸药物无效。最可能的诊断是()A、复合性溃疡B、促胃液素瘤C、溃疡癌变D、穿透性溃疡E、胃粘膜脱垂

2.患者，男性，46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选A．大便隐血试验B．X线钡餐检查C．幽门螺杆菌检查D．胃镜检查E．胃液分析

3.男性，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡。该患者腹痛的特点是A、无规律B、疼痛-进餐-缓解C、阵发性，每次持续数分钟D、进餐-疼痛-缓解E、持续性

4.患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A、无规律B、疼痛-进餐-缓解C、阵发性，每次持续数分钟D、进餐-疼痛-缓解E、持续性

更多“患者男性,46岁,5年前胃镜诊断为十二指肠溃疡,近2个月上腹痛失去节律性,较剧烈并持续不缓解,且放 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。该患者可能的诊断是( )A、十二指肠球部溃疡

    B、胃癌

    C、胃黏膜脱垂

    D、胃泌素瘤

    E、慢性胃炎

    此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈，并放射至背部，可能的情况是( )A、胃前壁溃疡

    B、胃后壁溃疡

    C、十二指肠球前壁溃疡

    D、十二指肠球后壁溃疡穿孔

    E、十二指肠球后溃疡

    对此患者最好的诊断手段是( )A、X线钡餐检查

    B、粪便潜血检查

    C、胃镜检查

    D、胃液分析

    E、组织学检查


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C

  • 第2题：

    患者男性，46岁，有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选

    A、X线钡餐检查
    B、幽门螺杆菌检查
    C、胃镜检查
    D、胃液分析
    E、大便隐血试验

    答案：C
    解析：
    胃镜检查是一项技术性强、诊断价值很高的检查，其适应证包括：
    （1）怀疑有胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌，需要进一步确诊者。（2）有上消化道不适症状，且临床上又难以确诊者。（3）有上消化道症状经钡餐检查未发现病变，但又需进一步检查者。（4）鉴别胃溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡。或者X线钡餐检查提示有胃息肉、胃癌等病变不能确定其性质者。（5）原因不明的上消化道出血，可在24～48小时内行紧急胃镜检查，确定出血原因，而且还可在胃镜下止血。（6）具有慢性萎缩性胃炎、慢性肠上皮化生，异型增生（不典型增生），以及怀疑胃溃疡有恶变倾向者，定期复查追踪。（7）胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎经过治疗后复查。（8）胃手术后残胃有症状者检查和复查。（9）胃内有异物（如硬币、钉子），可在胃镜下用特制网套及钳子取出，或分割处理后排入肠道。

  • 第3题：

    男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。

    此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈，并放射至背部，可能的情况是( )
    A.十二指肠球后壁溃疡穿孔
    B.胃后壁溃疡
    C.十二指肠球前壁溃疡
    D.胃前壁溃疡
    E.十二指肠球后溃疡

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，41岁，反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是

    A:阵发性，每次持续数分钟

    B:无规律

    C:持续性

    D:疼痛-进餐-缓解

    E:进餐-疼痛-缓解


    正确答案：D
    解析：十二指肠溃疡疼痛特点为疼痛-进餐-缓解。

  • 第5题：

    男性，33岁，冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年，近一周来疼痛剧烈，以半夜为甚，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5~1.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡入院治疗。


    答案：B
    解析：

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