患儿男，6岁，发现右眼视力差2个月。Vod指数/10cm，右眼压33mmHg，右眼无充血，角膜直径14mm，可见Haab线，角巩膜缘扩张，前房轴深SC.T.，房水（-），晶状体透明，C/D0.95。Vos 1.2，左眼压18mmHg，左眼无充血，角膜透明，直径11.5mm，前房轴深4C.T.，房水（-），晶状体透明，C/D0.3。右眼正确的诊断是A、原发性开角型青光眼B、青光眼合并先天异常C、外伤继发青光眼D、原发性婴幼儿型青光眼E、青少年型青光眼

题目

患儿男，6岁，发现右眼视力差2个月。Vod指数/10cm，右眼压33mmHg，右眼无充血，角膜直径14mm，可见Haab线，角巩膜缘扩张，前房轴深SC.T.，房水（-），晶状体透明，C/D0.95。Vos 1.2，左眼压18mmHg，左眼无充血，角膜透明，直径11.5mm，前房轴深4C.T.，房水（-），晶状体透明，C/D0.3。右眼正确的诊断是

A、原发性开角型青光眼

B、青光眼合并先天异常

C、外伤继发青光眼

D、原发性婴幼儿型青光眼

E、青少年型青光眼

相似考题

1.患者,男性,6岁,发现右眼视力差2个月。Vod指数／10cm,右眼压33mmHg,右眼无充血,角膜直径14mm,可见Haab线,角巩膜缘扩张,前房轴深5C.T.,房水(－),晶状体透明,C／D 0.95。Vos1.2,左眼压18mmHg,左眼无充血,角膜透明,直径11.5mm,前房轴深4C.T.,房水(－),晶状体透明,C／D 0.3。右眼正确的诊断是A、原发性开角型青光眼B、青光眼合并先天异常C、外伤继发青光眼D、原发性婴幼儿型青光眼E、青少年型青光眼

2.女性，70岁，右眼痛、头痛、恶心、呕吐1天，伴视力下降。检查：右眼混合充血，角膜水肿，瞳孔直径5mm，对光反射消失。应进一步检查哪项以帮助诊断A.角膜内镜检查 B.眼B型超声波 C.眼压 D.头颅CT E.腰穿

3.女，70岁，右眼痛、头痛、恶心、呕吐1天，伴视力下降。检查：右眼混合充血，角膜水肿，瞳孔直径5mm，对光反射消失。应进一步检查哪项以帮助诊断A.头颅CT B.腰穿 C.眼压 D.眼B型超声波 E.角膜内镜检查

4.60岁女性，右眼胀痛，视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天，检查右眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径6mm，对光反应无。眼底窥不入，眼压右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄Ⅲ本病诊断为A、急性胃肠炎B、急性结膜炎C、急性虹膜睫状体炎D、急性角膜炎E、急性闭角型青光眼本病的治疗原则为A、缩瞳B、降眼压C、止痛D、镇静E、手术治疗本病引起偏头痛的原因是A、眼压高B、睫状充血C、三叉神经末稍受压迫D、角膜水肿E、瞳孔散大如手术治疗本病，右眼行小梁切除术的目的是A、保存现有视力B、控制眼压C、提高视力D、扩大视野范围E、改变房角结构

参考答案和解析
参考答案：D
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  • 第1题：

    患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛，呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数／30cm，左0.5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。

    对帮助诊断最有价值的检查项目是
    A.裂隙灯
    B.检眼镜
    C.眼压
    D.B超
    E.CT

    答案：C
    解析：
    这是一道临床诊疗的综合性题目，根据提供的信息，右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔散大，晶状体皮质大部分混浊，应考虑为继发性青光眼，所以第1问最有价值的检查项目应该是眼压。通过药物治疗后，右眼自觉症状减轻，角膜透明，瞳孔缩小，晶状体皮质仍大部分混浊，所以第2问最可能的诊断是老年性白内障肿胀期，因为肿胀期白内障可引起继发性青光眼。明确诊断后，得知患者是由白内障引起的青光眼，所以第3问应该选择白内障摘除联合青光眼手术即小梁切除术。

  • 第2题：

    60岁女性，右眼胀痛，视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天，检查右眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径6mm，对光反应无。眼底窥不入，眼压右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄Ⅲ

    本病引起偏头痛的原因是
    A.眼压高
    B.瞳孔散大
    C.睫状充血
    D.角膜水肿
    E.三叉神经末稍受压迫

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛、呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数／30cm，左0．5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。

    对帮助诊断最有价值的检查项目是
    A.裂隙灯
    B.眼压
    C.CT
    D.B超
    E.检眼镜

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    60岁女性，右眼胀痛，视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天，检查右眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径6mm，对光反应无。眼底窥不入，眼压右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄Ⅲ

    如手术治疗本病，右眼行小梁切除术的目的是
    A.扩大视野范围
    B.控制眼压
    C.提高视力
    D.改变房角结构
    E.保存现有视力

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    60岁女性，右眼胀痛，视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天，检查右眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径6mm，对光反应无。眼底窥不入，眼压右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄Ⅲ

    本病的治疗原则为
    A.镇静
    B.缩瞳
    C.降眼压
    D.止痛
    E.手术治疗

    答案：E
    解析：

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