患者男，37岁，因“颈部肿块”入院。无不适症状，查体无特殊。胸部X线片：双侧淋巴结肿大。诊断为结节病。在结节病患者中，病程呈自限性的患者比例为A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%该疾病的确诊依据是A、活体组织检查B、血液检查C、胸部CTD、胸部X线E、镓（67Ga）肺扫描针对该病激素治疗的适应证不包括A、Ⅰ期结节病B、Ⅱ期结节病C、Ⅲ期结节病，广泛纤维化D、眼部结节病E、高钙血症

题目

患者男，37岁，因“颈部肿块”入院。无不适症状，查体无特殊。胸部X线片：双侧淋巴结肿大。诊断为结节病。在结节病患者中，病程呈自限性的患者比例为A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

E、60%

该疾病的确诊依据是A、活体组织检查

B、血液检查

C、胸部CT

D、胸部X线

E、镓（67Ga）肺扫描

针对该病激素治疗的适应证不包括A、Ⅰ期结节病

B、Ⅱ期结节病

C、Ⅲ期结节病，广泛纤维化

D、眼部结节病

E、高钙血症

相似考题

1.男。40岁。左颈部淋巴结无痛性进行性肿大2个月。无发热，近1周来出现面部及上胸部水肿，颈粗。淋巴结活检发现有里-斯细胞，胸部X线片显示纵隔有肿块。应首选的治疗方案是

2.某颈部肿块患者，入院查体：甲状腺右叶上极扪及3cm×2cm肿块，表面光滑，颈部未扪及肿大的淋巴结，该患者首选下列哪种检查A、颈部CT B、甲状腺核素扫描 C、甲状腺B超 D、肿块针吸细胞学检查 E、颈部正侧位X线片

3.男性，35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体：双侧颈部可触及数个1．5cm ×1．5cm左右大的无触痛淋巴结，肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部C了未发现深部淋巴结肿大。 哪项检查对诊断帮助最大（） A.淋巴结活检 B.胸部X线 C.骨髓穿刺 D.PPD皮试 E.腹部B超

4.患儿，男，7岁，因不规则发热伴颈部肿块1月余，活动后气促，偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体：T 37．8℃，P110次／分，R 35次／分，BP 95／60mmHg，皮肤无皮疹及水肿，结膜无充血，颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等或较硬，部分融合成片，边界不清，双扁桃体Ⅱ度肿大，双肺底呼吸音减低，无啰音，心音有力，无杂音，腹软，肝脾无大。为明确诊断，应做检查包括A．血常规B．胸部X线平片C．PPD试验D．ESR、抗“O”、CRPE．颈淋巴结穿刺，行组织病理学检查

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E


问题 3 答案：A

更多“患者男,37岁,因“颈部肿块”入院。无不适症状,查体无特殊。胸部X线片:双侧淋巴结肿大。诊断为结节病。 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体：双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结，肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。

    哪项检查对诊断帮助最大
    A.淋巴结活检
    B.胸部X线
    C.骨髓穿刺
    D.PPD皮试
    E.腹部B超

    答案：A
    解析：
    淋巴结病理学检查是恶性淋巴瘤的特异性诊断依据。

  • 第2题：

    患儿，男，7岁，"因不规则发热伴颈部肿块1月余，活动后气促，偶伴双膝关节痛1周"来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃，P110次/min，R35次/min，BP95/60mmHg，皮肤无皮疹及水肿，结膜无充血，颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等或较硬，部分融合成片，边界不清，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺底呼吸音减低，无啰音，心音有力，无杂音，腹软，肝脾无肿大。

    为明确诊断，应做的检查包括

    A、ESR、抗"O"、CRP
    B、颈淋巴结穿刺，行组织病理学检查
    C、血常规
    D、胸部X线平片
    E、PPD试验
    F、EB病毒相关检查

    答案：A,B,C,D,E,F
    解析：
    患儿不规则发热伴有颈部淋巴结肿大，考虑是淋巴瘤可能性较大，对血常规、X线、血沉、病理检查者都是需要检查。不规则发热，还需要跟结核鉴别。没有家族史，不能排除结核可能。
    淋巴瘤是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，好发于5～12岁儿童。约占小儿时期肿瘤发病的第三位。
    本病病因尚未明了，目前认为与病毒感染（尤其是EB病毒感染）、机体免疫功能缺陷及遗传素质有关。

  • 第3题：

    男性，35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体：双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结，肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。

    哪项检查对诊断帮助最大( )
    A.淋巴结活检
    B.胸部X线
    C.腹部B超
    D.骨髓穿刺

    答案：A
    解析：
    淋巴结病理学检查是恶性淋巴瘤的特异性诊断依据。

  • 第4题：

    患儿，男，7岁，"因不规则发热伴颈部肿块1月余，活动后气促，偶伴双膝关节痛1周"来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃，P110次/min，R35次/min，BP95/60mmHg，皮肤无皮疹及水肿，结膜无充血，颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等或较硬，部分融合成片，边界不清，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺底呼吸音减低，无啰音，心音有力，无杂音，腹软，肝脾无肿大。

    胸部CT示纵隔巨大肿物；胸腔积液未见明显增多而不宜做胸前穿刺；颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎；颈淋巴结摘除活检未实施。为尽快明确诊断，进一步检查应考虑

    A、胸部MRI
    B、复查血常规
    C、微创性纵隔肿块穿刺活检'
    D、骨髓穿刺细胞学检查
    E、再次颈淋巴结穿刺活检

    答案：B,C,D,E
    解析：
    血象、骨髓象、瘤细胞免疫学检查，染色体检査以及影像学检查（B超、X线等）对诊断均有辅助意义。胸部CT示纵隔巨大肿物，就没有必要做核磁。

  • 第5题：

    男性，40岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体：双侧颈部可触及数个1. 5cmX1.5cm左右大的无触痛淋巴结，肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。
    以下哪项检查对诊断帮助最大


    A.淋巴结活检
    B.胸部X线
    C.腹部B超
    D.骨髓穿刺

    答案：A
    解析：

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