患者,一男性30岁,右上胸被刺伤急诊入院,输血400ml,观察4小时,血压由90/60mmHg,降至75/45mmHg,红细胞压积30%,脉搏130次/分,右胸后下呼吸音消失。最可能的诊断是A、张力性气胸B、进行性血胸C、胸壁软化,反常呼吸D、创伤性休克E、支气管近端断裂处理措施正确的是A、输血补液抗休克B、胸腔闭式引流C、动态监测血常规D、准备紧急手术E、以上均正确如术中发现右肺挫裂伤,未伤及主支气管,应采取的术式为A、肺裂伤部位缝合B、部分肺叶切除C、全肺切除D、生物胶粘合E、无需特殊处理

题目

患者,一男性30岁,右上胸被刺伤急诊入院,输血400ml,观察4小时,血压由90/60mmHg,降至75/45mmHg,红细胞压积30%,脉搏130次/分,右胸后下呼吸音消失。最可能的诊断是A、张力性气胸

B、进行性血胸

C、胸壁软化,反常呼吸

D、创伤性休克

E、支气管近端断裂

处理措施正确的是A、输血补液抗休克

B、胸腔闭式引流

C、动态监测血常规

D、准备紧急手术

E、以上均正确

如术中发现右肺挫裂伤,未伤及主支气管,应采取的术式为A、肺裂伤部位缝合

B、部分肺叶切除

C、全肺切除

D、生物胶粘合

E、无需特殊处理


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  • 第1题:

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    A. 胸腔积液
    B. 胸膜炎
    C. 右侧气胸
    D. 血胸
    E. 血气胸

    答案:E
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  • 第2题:

    患者男性,42岁。右胸被锐器刺伤,半小时后被送入急诊室。体检: 血压90/60mmHg,呼吸困难,肋间隙饱满,气管向左侧移位。进行性血胸的处理原则:

    A. 观察
    B. 抗炎观察
    C. 输血观察
    D. 剖胸探查止血+输血
    E. 暂停引流

    答案:D
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  • 第3题:

    患者,男性,20岁。右上腹被锐器刺伤,剧烈疼痛,呼吸34次/分,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,诊断不明时禁用

    A.羟嗪
    B.吗啡
    C.6-氨基己酸
    D.地西泮
    E.甲丙氨酯

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,42岁。右胸被锐器刺伤,半小时后被送入急诊室。体检: 血压90/60mmHg,呼吸困难,肋间隙饱满,气管向左侧移位。下列哪种情况为进行性血胸:

    A. 引流量每小时50ml
    B. 引流量每小时100ml
    C. 引流量每小时150ml
    D. 引流量每小时200ml
    E. 引流量每小时300ml

    答案:D
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  • 第5题:

    患者男性,42岁。右胸被锐器刺伤,半小时后被送入急诊室。体检: 血压90/60mmHg,呼吸困难,肋间隙饱满,气管向左侧移位。该患进一步检查为:

    A. 便常规
    B. 彩超
    C. 血常规+胸部CT
    D. 核磁共振
    E. 肾功能检查

    答案:C
    解析: