参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    男,54岁,糖尿病6年,体检发现肝右叶2.5cm×2.5cm占位,甲胎蛋白阴性,B超示肝癌可能,腹部CT示肝脏炎性病变,MRI示肝脓肿可能。下一步有确诊意义的检查首选

    A、肝动脉造影

    B、肝穿刺活检

    C、放射性核素扫描

    D、甲胎蛋白异质体

    E、腹腔镜


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40U/L。AFP连续3次150μg/L。

    如进一步确诊,应首选
    A.MRI
    B.腹部CT检查
    C.超声引导下针吸细胞学检查
    D.同位素肝扫描
    E.X线肝血管造影

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,46岁。健康体检时B超发现右肝有一1.5cm×2cm大小占位性病变,下一步检查首选()。

    AALP

    BCGT

    CAFP

    DAFu(α-岩藻糖苷酶)

    ECA19-9


    C

  • 第4题:

    患者,男性,65岁,尿黄、纳差、右上腹隐痛2个月,上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变,多年酗酒史,3年前健康体检发现肝硬化,下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的

    A、AFP

    B、肝功能生化

    C、肝穿刺活检

    D、另一种影像学检查

    E、细致地体格检查


    参考答案:B

  • 第5题:

    男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150μg/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变

    应采取的措施是
    A.选择性肝动脉造影
    B.肝穿刺活检
    C.定期随访AFP和ALT
    D.GGT2检查
    E.手术治疗

    答案:C
    解析:
    1.诊断依据:①男性,60岁,乙型肝炎病毒标记阳性;②ALT:120U/L,AFP:150μg/L,;③B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变。活动性慢性肝炎的AFP可呈低浓度阳性,多不超过200μg/L。
    2.本例ALT升高,AFP低浓度阳性,未达到原发性肝癌的诊断标准,应定期随访AFP和ALT,以防漏诊亚临床肝癌。