某65岁男性患者,近3个月来发作性右上肢无力、麻木4次,每次历时40分钟左右。神经系统检查正常,最可能的诊断是A、偏头痛B、癫痫C、颈椎病D、颅内肿瘤E、短暂性脑缺血发作

题目

某65岁男性患者,近3个月来发作性右上肢无力、麻木4次,每次历时40分钟左右。神经系统检查正常,最可能的诊断是

A、偏头痛

B、癫痫

C、颈椎病

D、颅内肿瘤

E、短暂性脑缺血发作


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  • 第1题:

    男性癫痫患者38岁,3个月来有反复发作的右手及上肢抽搐性,每次持续1分钟左右,意识清醒。下面哪项是最可能的诊断

    A、复杂部分性发作

    B、单纯部分性发作

    C、失神发作

    D、强直-阵挛性发作

    E、自动症


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男,60岁。4个月来发作性左上肢无力、麻木3次,每次历时40分钟左右。神经系统检查正常。最可能的诊断是

    A.颈椎病

    B.短暂性脑缺血发作

    C.局限性发作

    D.脑占位病变

    E.偏头痛


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男性,60岁。突发右上肢无力,且言语不能,约20分钟恢复正常,发作后检查神经系统正常。最可能的诊断是

    A.脑出血
    B.癔症发作
    C.短暂性脑缺血发作
    D.局限性癫痫
    E.脑栓塞

    答案:C
    解析:
    短暂性脑缺血发作期临床症状为脑某一局部神经功能缺失、发作突然,历时短暂,一般为5~30分钟,半数在10分钟以内症状消失,最长24小时内完全恢复而不留神经功能缺失。

  • 第4题:

    男,60岁,4个月来发作性左上肢无力、麻木3次,每次历时40分钟左右。神绎系统检查正常。最可能的诊断是

    A.颈椎病

    B.短暂性脑缺血发作

    C.局限性发作

    D.脑占位病变

    E.偏头痛


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男性,55岁。1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第3次发作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,动脉硬化病史2年。最可能的诊断是

    A.癫痫部分性发作
    B.偏头痛
    C.颈椎病
    D.顶叶肿瘤
    E.短暂性脑缺血发作

    答案:E
    解析:
    短暂性脑缺血发作又称小中风,主要病因是动脉硬化,颈内动脉颅外段粥样硬化部位纤维素与血小板黏附,脱落后成为微栓子,进入颅内动脉,引起颅内小血管被堵塞缺血而发病。但栓子很小,容易自溶或因血流冲击被击碎,使更小的碎片进入远端末梢血管,使得循环恢复,神经症状消失。微栓子可反复产生,因此本病可反复发作。